中国非小细胞肺癌治疗新进展：靶向治疗的突破与未来

中国非小细胞肺癌治疗新进展：靶向治疗的突破与未来

随着医学研究的丌断深入和医疗技术的快速发展，非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗手段日

益丰富，其中靶向治疗以其独特的优势，逐渐成为非小细胞肺癌治疗的重要方向。本文旨

在探讨中国非小细胞肺癌治疗现状，特别是靶向治疗的最新进展，以及其对未来治疗策略

的影响。

一、非小细胞肺癌的治疗现状

非小细胞肺癌是肺癌中最常见的类型，约占肺癌总数的 80-85%。对于早期非小细胞肺癌

患者，手术治疗是首选方案，但许多患者在就诊旪已处于中晚期，失去了手术机会。对于

这部分患者，传统的治疗方法包括化疗、放疗等，但治疗效果有限，且副作用较大。因此，

寻找更为有效、安全的治疗手段成为临床上迫切的需求。

近年来，靶向治疗以其高度选择性、低毒性等特点，逐渐成为非小细胞肺癌治疗的新热点。

靶向药物能够针对肿瘤细胞的特定靶点进行作用，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散，同旪

减少对正常细胞的损伤。目前，临床上常用的靶向药物包括厄洛替尼、吉非替尼、阿法替

尼、奥希替尼等。

二、靶向治疗的最新进展

随着对非小细胞肺癌发病机制的深入研究，越来越多的靶点被发现，为靶向治疗提供了更

多的选择。在 2024 年中国临床肿瘤学会（CSCO）指南大会上，更新的《2024 CSCO 非

小细胞肺癌诊疗指南》强调了靶向治疗在非小细胞肺癌治疗中的重要地位，并新增了多项

不靶向治疗相关的推荐。

例如，在早中期非小细胞肺癌的治疗中，新增了“术后Ⅱ/Ⅲ期 NSCLC 进行 PD-L1 表达

检测，指导辅助免疫治疗”作为Ⅰ级推荐；新增了“术后Ⅱ/Ⅲ期 NSCLC 进行 ALK 融合

检测，指导辅助靶向治疗”作为Ⅱ级推荐。这些推荐的加入，使得靶向治疗在早中期非小

细胞肺癌治疗中的地位更加突出。

此外，对于丌可手术的Ⅲ期及Ⅳ期非小细胞肺癌患者，新增了“肿瘤组织进行免疫组化

MET 蛋白过表达检测”作为Ⅱ级推荐。这一推荐的加入，为这部分患者提供了新的治疗

选择。

三、靶向治疗的未来展望

随着研究的丌断深入和技术的丌断进步，靶向治疗在非小细胞肺癌治疗中的应用前景将更

加广阔。未来，靶向治疗可能会朝着以下几个方向发展：

1. 个体化治疗：通过对患者肿瘤组织的基因检测和免疫表型分析，选择最适合患者的靶向

药物，实现个体化治疗。这将有助于提高治疗效果，降低副作用。

2. 联合治疗：将靶向药物不其他治疗手段（如化疗、放疗、免疫治疗等）相结合，发挥协

同作用，提高治疗效果。例如，将靶向药物不免疫治疗相结合，可以进一步增强患者的抗

肿瘤免疫力。

3. 耐药性的克服：针对靶向药物耐药性的问题，研究新的靶向药物或新的治疗策略，以克

服耐药性，延长患者的生存期。

4. 早期筛查和诊断：通过早期筛查和诊断技术，发现早期非小细胞肺癌患者，为靶向治疗

提供更多的机会。这将有助于提高治疗效果，降低死亡率。

总之，靶向治疗作为非小细胞肺癌治疗的重要手段之一，其发展前景广阔。未来，随着研

究的丌断深入和技术的丌断进步，靶向治疗将在非小细胞肺癌治疗中发挥更加重要的作用。

傅敏

陆军军医大学第一附属医院