宫颈癌合理用药:科学预防与规范治疗
宫颈癌作为妇科最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着女性的生命健康。幸运的是,宫颈癌是 目前唯一病因明确、可早期预防和治疗的癌症。合理用药在宫颈癌的预防、筛查及治疗过程 中起着至关重要的作用。本文将围绕宫颈癌的合理用药方向,为大家提供科学、全面的医疗 科普知识。
一、预防为先,接种疫苗
宫颈癌的主要致病因素是高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染。目前,接种 HPV 疫苗是 预防宫颈癌的一级预防措施。市面上主要有二价、四价和九价 HPV 疫苗可供选择,它们分 别覆盖了不同种类的 HPV 病毒亚型,能够有效降低宫颈癌及其癌前病变的发生风险。值得 注意的是,接种疫苗并非一劳永逸,接种后仍需定期进行宫颈癌筛查。
二、规范筛查,早期发现
早期筛查是宫颈癌二级预防的关键。适龄女性应定期进行妇科检查、宫颈细胞学检查(如巴 氏涂片或液基细胞学检查)及 HPV 检测。这些检查能够及时发现宫颈的异常变化,尤其是 癌前病变,从而做到早发现、早诊断、早治疗。对于筛查结果异常者,需进一步进行阴道镜 检查及宫颈活检,以明确诊断。
三、合理用药,综合治疗
一旦确诊为宫颈癌,合理的药物治疗是不可或缺的一部分。宫颈癌的治疗通常采用综合疗法, 包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。
1. 化疗药物:如紫杉醇、顺铂、多西他赛等,通过干扰癌细胞的生长和分裂过程,抑制癌 细胞的增殖。这些药物在手术前后的辅助治疗中尤为重要,能够降低复发风险,提高治疗效 果。
2. 靶向治疗药物:如曲妥珠单抗等,通过阻断肿瘤血管的形成,减少肿瘤供血,从而抑制 肿瘤生长。靶向药物具有更高的精准性和有效性,能够减少对正常细胞的损伤。
3. 免疫治疗药物:如帕博利珠单抗、尼伦帕替尼等,通过增强免疫系统对癌细胞的攻击能 力,促进机体自身免疫反应来抑制肿瘤生长。免疫治疗为晚期宫颈癌患者提供了新的治疗选 择,延长了生存期。
四、科学用药,避免误区
在宫颈癌的治疗过程中,患者应严格遵循医嘱,按时按量服药,避免自行停药或更改治疗方 案。同时,要注意药物的副作用和禁忌症,如化疗药物可能引起恶心、呕吐、脱发等不良反 应,需采取相应的措施进行缓解。
此外,宫颈癌的预防和治疗是一个长期的过程,患者及家属应保持良好的心态,积极配合医
生的治疗方案,定期进行复查和随访,以确保治疗效果。
五、总结
宫颈癌的合理用药涵盖了预防、筛查和治疗的全过程。通过接种 HPV 疫苗、规范筛查和综 合治疗,我们可以有效降低宫颈癌的发病率和死亡率。同时,患者和家属应提高对宫颈癌的 认识,增强防癌意识,做到早发现、早诊断、早治疗。让我们共同努力,为女性的健康保驾 护航。
朱涛
华中科技大学同济医学院附属同济医院主院区