肺癌早期症状：基于疾病原理的医疗科普

肺癌早期症状：基于疾病原理的医疗科普

肺癌，作为全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，其早期发现对于提高治疗效果和生存率至关 重要。然而，肺癌的早期症状往往较为隐匿，不易被患者察觉，这也是导致许多肺癌患者在 确诊时已进入中晚期的主要原因。本文将从疾病原理出发，详细介绍肺癌的早期症状，以期 提高公众对肺癌早期识别的意识。

一、肺癌概述

肺癌，全称为原发性支气管肺癌，起源于肺部支气管黏膜或腺体，是一种高度恶性的肿瘤。 根据组织病理学特征，肺癌可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类，后者又包括肺腺癌、 肺鳞癌等。肺癌的发生与多种因素有关，包括吸烟、空气污染、职业暴露、遗传因素等。

二、肺癌早期症状原理

肺癌早期症状的出现与肿瘤的生长位置、大小及其对周围组织的侵犯程度密切相关。随着肿 瘤的生长，它会逐渐压迫或侵犯周围的气道、血管、神经及胸膜等结构，从而引发一系列临 床症状。

三、肺癌早期常见症状

1. 咳嗽

咳嗽是肺癌最常见的早期症状之一。肿瘤生长刺激气道黏膜，引起炎症反应和刺激性咳 嗽。这种咳嗽通常是持续性的，且常伴有少量痰液或无痰。当肿瘤阻塞气道时，咳嗽可能加 重，甚至出现呛咳。

2. 痰血或咯血

部分肺癌患者在早期可能出现痰中带血或咯血的症状。这是由于肿瘤破坏气道黏膜血管

所致。咯血的程度可以从微量血丝到大量咯血不等，且往往呈间歇性出现。

3. 呼吸困难

随着肿瘤的增大，它可能阻塞气道或压迫肺组织，导致气体交换受限，从而引发呼吸困

难。此外，肺癌还可能引起胸腔积液或胸膜增厚，进一步加重呼吸困难的症状。

4. 胸痛

胸痛是肺癌早期的另一个常见症状。当肿瘤侵犯胸膜或压迫胸腔结构时，患者可能感到 固定在一侧的胸痛，这种疼痛可表现为刺痛、钝痛或闷痛。胸痛的程度和位置可能因肿瘤的 位置和侵犯范围而有所不同。

5. 体重下降和乏力

肺癌患者常出现体重下降和乏力的症状。这是由于肿瘤消耗了机体的营养物质和能量所 致。此外，肿瘤还可能产生一些细胞因子，如肿瘤坏死因子，导致机体代谢紊乱和乏力感加 重。

四、其他非特异性症状

除了上述典型症状外，肺癌早期还可能伴随一些非特异性症状，如发热、声音嘶哑、肩背痛 等。这些症状的出现可能与肿瘤的转移或侵犯周围器官有关。然而，这些症状并非肺癌特有， 也可能由其他疾病引起，因此需要结合其他临床表现和检查结果进行综合判断。

五、结语

肺癌的早期症状虽然隐匿，但通过仔细观察和定期体检仍有可能发现。对于长期吸烟、有家 族史或职业暴露史等高危人群，更应提高警惕，定期进行肺部检查。一旦出现上述疑似症状， 应及时就医并接受专业检查和治疗。早期发现、早期诊断和早期治疗是提高肺癌患者生存率 的关键。

赵蕾

上海市胸科医院