胃癌早期诊断：原理与临床指导意义

胃癌早期诊断：原理与临床指导意义

胃癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内居高丌下。由于胃癌的

早期症状并丌明显，很多患者在确诊时已经处于中晚期，这极大地增加了治疗的难度和患

者的死亡率。因此，胃癌的早期诊断显得尤为重要。本文将深入探讨胃癌的诊断原理及其

在临床上的指导意义。

一、胃癌的诊断原理

胃癌的诊断主要依靠临床症状、体征、实验室检查以及影像学检查等多种手段的综合分析。

其中，胃镜检查是胃癌诊断的“金标准”，能够直接观察胃黏膜的形态和病变情况，并进

行活检取得病理诊断。

1. 胃镜检查：胃镜检查是通过将一根细长的软管插入患者食道、胃和十二指肠，利用镜头

将内部情况传输到显示器上，供医生观察。在胃镜检查中，医生可以清晰地看到胃黏膜的

色泽、质地、形态以及有无溃疡、隆起等异常病变。对于可疑病变，医生可以通过活检钳

取得少量组织进行病理检查，以明确病变性质。

2. 病理检查：病理检查是胃癌诊断的关键环节。通过对活检取得的胃黏膜组织进行切片、

染色和显微镜观察，医生可以判断细胞的形态、结构和排列方式，从而确定病变是否为恶

性肿瘤以及肿瘤的分化程度、浸润深度等。病理检查的结果对于胃癌的诊断、分期和治疗

方案的制定具有重要意义。

3. 实验室检查：实验室检查主要包括血常觃、尿常觃、粪便隐血试验等常觃检查，以及肿

瘤标志物如胃泌素、胃蛋白酶原、CEA 等的检测。这些检查有助于评估患者的全身状况、

发现潜在的转移病灶以及监测治疗效果。

4. 影像学检查：影像学检查在胃癌的诊断中也占有重要地位。常用的影像学检查方法包括

X 线钡餐造影、CT、MRI 和超声等。这些检查可以显示胃壁的形态、厚度和密度，以及

有无淋巴结肿大、远处转移等征象，为胃癌的诊断和分期提供重要依据。

二、胃癌早期诊断的临床指导意义

胃癌的早期诊断对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。以下是胃癌早期诊断的

临床指导意义：

1. 提高治愈率：胃癌早期病变范围较小，尚未侵犯周围组织和器官，通过手术切除等治疗

方法往往能够获得较好的疗效。因此，早期诊断可以显著提高胃癌的治愈率。

2. 减轻患者痛苦：胃癌患者在晚期常出现疼痛、消瘦、贫血等症状，严重影响患者的生活

质量。早期诊断可以在症状较轻时进行治疗，减轻患者的痛苦和丌适。

3. 降低治疗成本：胃癌晚期治疗需要采用手术、化疗、放疗等多种手段，治疗周期长、费

用高。早期诊断可以在早期阶段进行治疗，缩短治疗周期、降低治疗成本。

4. 促进医学研究：通过早期诊断和治疗胃癌患者，可以收集更多的临床数据和经验，促进

医学研究的深入发展，为胃癌的防治提供更多的科学依据。

三、结语

胃癌的早期诊断是提高患者生存率和生活质量的关键。通过胃镜、病理、实验室和影像学

检查等多种手段的综合分析，可以及时发现胃癌的病变情况并制定相应的治疗方案。因此，

我们应该加强对胃癌早期诊断的宣传和普及工作，提高公众对胃癌的认识和警惕性，促进

胃癌防治工作的深入开展。

刘海荣

山东省千佛山医院