肝癌综合治疗：多学科协作，共筑生命防线

肝癌综合治疗：多学科协作，共筑生命防线

肝癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其治疗方案的复杂性和多样性要求我们在治疗过 程中采取综合治疗的策略。本文将从肝癌的治疗方向出发，详细介绍肝癌的综合治疗方法， 以期为患者和公众提供科学的医疗科普知识。

一、肝癌的综合治疗原则

肝癌的综合治疗原则主要包括早期有效治疗、个体化治疗和多学科协作。早期有效治疗是提 高肝癌治愈率的关键，通过早期筛查和诊断，及时采取治疗措施，可以显著延长患者的生存 期。个体化治疗则是根据患者的具体情况，如肿瘤的大小、位置、数量、肝功能以及全身状 况等，制定个性化的治疗方案。多学科协作则强调肿瘤外科、肿瘤内科、放疗科、介入科、 影像科等多个学科之间的紧密合作，共同为患者提供最优化的治疗方案。

二、肝癌的综合治疗方法

1. 手术治疗：手术切除是早期肝癌的首选治疗方法，也是目前最有可能实现根治的手段。 根据肿瘤的位置和大小，可以选择肝段切除、肝叶切除或肝移植等手术方式。对于肝功能良 好、肿瘤局限且未发生远处转移的患者，手术切除后的五年生存率可达 60%-70%。

2. 介入治疗：对于无法手术切除的肝癌患者，介入治疗是一种重要的治疗选择。介入治疗 包括肝动脉化疗栓塞（TACE）、射频消融（RFA）、微波消融等多种方法。这些方法通过阻 断肿瘤的血供、直接杀灭肿瘤细胞或诱导肿瘤坏死，达到控制病情的目的。

3. 靶向治疗：靶向治疗是近年来肝癌治疗领域的重大进展。通过抑制肿瘤细胞的特定分子 靶点，如血管内皮生长因子受体（VEGFR）、表皮生长因子受体（EGFR）等，靶向治疗可以 精准地杀灭肿瘤细胞，同时减少对正常细胞的损伤。目前，索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物 已被广泛应用于肝癌的治疗中。

4. 免疫治疗：免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统来对抗肿瘤。PD-1/PD-L1 抑制 剂等免疫检查点抑制剂是肝癌免疫治疗的重要药物。它们能够解除肿瘤对免疫系统的抑制， 使免疫系统重新发挥抗肿瘤作用。

5. 放疗和化疗：放疗和化疗在肝癌治疗中也占有一定的地位。放疗适用于局部小病灶或血 管癌栓的治疗，而化疗则适用于全身性治疗或辅助治疗。然而，由于肝脏对放疗和化疗的耐 受性较差，因此在使用时需要谨慎评估患者的肝功能和全身状况。

6. 中医治疗：中医药在肝癌的综合治疗中也有其独特的优势。通过辨证施治，中医药可以 调理患者的身体机能，增强免疫力，减轻放化疗的副作用，提高患者的生活质量。

三、结语

肝癌的综合治疗是一个复杂而系统的过程，需要多学科团队的紧密协作和患者的积极配合。 通过早期筛查、个体化治疗和多学科协作的综合治疗策略，我们可以为肝癌患者提供更加精

准、有效的治疗方案，共筑生命防线。同时，我们也呼吁广大公众关注肝脏健康，定期进行 体检和筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。

韩永昇

河南省人民医院本部