肝癌晚期治疗：综合施策，延长生命

肝癌晚期治疗：综合施策，延长生命

肝癌晚期，作为疾病发展的严重阶段，其治疗面临着诸多挑战。然而，随着医学技术的不断 进步，晚期肝癌的治疗手段也日益丰富，旨在通过综合治疗来延长患者生命、提高生活质量。 本文将围绕肝癌晚期的治疗方向，介绍当前主要的治疗方法及其特点。

一、了解肝癌晚期

肝癌晚期通常指肝癌已经出现明显症状，包括肿瘤相关的疼痛和合并慢性肝病的症状，如黄 疸、腹水、肝性脑病等。此时，肿瘤往往已经失去外科手术根治性切除的可能，或者已经出 现了远处的转移。因此，晚期肝癌的治疗目标主要是尽量延长患者的生命，减轻症状，提高 生活质量。

二、药物治疗

1. 靶向药物治疗：靶向药物以其精准性在晚期肝癌治疗中占据重要地位。索拉非尼、仑伐 替尼、多纳非尼等药物通过抑制肿瘤细胞的特定信号通路，达到抑制肿瘤生长的目的。这些 药物通常需要长期服用，且有一定的副作用，但能够显著延长患者的生存期。

2. 免疫治疗：免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来对抗肿瘤。PD-1 抑制剂和 PDL-1 抑 制剂等免疫药物在晚期肝癌中表现出色，能够显著提高患者的生存率。免疫治疗常与靶向药 物联合使用，以获得更好的治疗效果。

3. 保肝治疗：晚期肝癌患者常伴有肝功能异常，因此保肝治疗也是重要的一环。通过使用 保肝药物，如异甘草酸镁注射液、甘草酸二铵注射液等，可以减轻肝脏负担，促进肝细胞修 复。

三、局部治疗

1. 介入治疗：包括经导管动脉化疗栓塞术（TACE）、射频消融术等。介入治疗通过直接作 用于肿瘤组织，达到抑制肿瘤生长的目的。对于晚期肝癌患者，介入治疗可以作为一种姑息 性治疗手段，缓解患者症状，延长生命。

2. 放疗：放射治疗利用高能放射线杀灭肿瘤细胞。在晚期肝癌中，放疗通常与其他治疗方 法联合使用，以提高治疗效果。然而，由于肝脏对放射线的耐受性有限，放疗的剂量和次数 需要严格控制。

四、综合治疗

晚期肝癌的治疗需要综合考虑患者的病情、身体状况、肝功能等因素，制定个性化的综合治 疗方案。综合治疗包括药物治疗、局部治疗、营养支持、心理干预等多个方面。通过综合治 疗，可以最大限度地发挥各种治疗方法的优势，提高治疗效果，延长患者生命。

五、心理支持

晚期肝癌患者往往面临巨大的心理压力和焦虑情绪。因此，心理支持也是治疗的重要组成部 分。医生、护士和家属应给予患者足够的关心和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心，保持 积极乐观的心态。

总之，肝癌晚期的治疗需要综合施策，通过药物治疗、局部治疗、综合治疗和心理支持等多 种手段的综合应用，来延长患者生命、提高生活质量。虽然晚期肝癌的治疗难度较大，但随 着医学技术的不断进步和新型治疗方法的不断涌现，相信未来晚期肝癌的治疗效果将会更加 显著。

邓东锋

河南省人民医院本部