肠癌治疗新选择：预防与治疗并重的健康策略

肠癌治疗新选择：预防与治疗并重的健康策略

结直肠癌（CRC），又称大肠癌，是全球范围内常见的消化系统恶性肿瘤之一，其发病 率和死亡率均居高不下。随着医学技术的不断进步，肠癌的治疗手段日益丰富，从传统 的手术、化疗到新兴的靶向治疗和免疫治疗，为患者提供了更多治疗选择。然而，面对 这一严重威胁人类健康的疾病，我们不仅要关注治疗方法的创新，更应重视预防措施的 落实，形成预防与治疗并重的健康策略。

一、肠癌的预防措施

1. 合理膳食，均衡营养

饮食与肠癌的发生密切相关。预防肠癌，首先要从饮食入手。建议多吃新鲜蔬菜、水果、 全谷物和豆类食品，这些食物富含膳食纤维、维生素和矿物质，有助于促进肠道蠕动， 减少有害物质在肠道内的停留时间。同时，应减少高脂肪、高蛋白、低纤维食物的摄入， 避免过多食用腌制、熏制、油炸等加工食品，因为这些食物中可能含有致癌物质。

2. 戒烟限酒，远离有害物质

吸烟和过量饮酒是肠癌的重要危险因素。香烟中的尼古丁、焦油等有害物质可损伤肠道 黏膜，增加肠癌的发病风险。而酒精则是多种癌症的促发因素，长期大量饮酒可导致肠 道功能紊乱，促进肠癌的发生。因此，戒烟限酒是预防肠癌的重要措施之一。

3. 适度运动，增强体质

缺乏运动是导致多种慢性疾病的重要因素之一，包括肠癌。适度的运动可以促进肠道蠕 动，改善肠道环境，有助于预防肠癌的发生。建议每周进行至少 150 分钟的中等强度有 氧运动，如快走、慢跑、游泳等，并结合力量训练，增强肌肉力量，提高身体抵抗力。

4. 定期体检，早诊早治

肠癌的早期发现对于提高治疗效果和生存率至关重要。建议 45 岁以上人群每年进行一 次肠癌筛查，包括大便隐血试验、直肠指检和结肠镜检查等。对于有家族史、肠道息肉 史等高危人群，应提前进行筛查，并根据医生建议进行更为频繁的检查。

5. 积极治疗慢性疾病

慢性肠炎、肠息肉等肠道疾病是肠癌的潜在危险因素。如果患有这些疾病，应及时就医， 接受规范治疗，避免病情恶化，降低肠癌的发病风险。

二、肠癌治疗新选择

1. 靶向治疗

靶向治疗是近年来肠癌治疗领域的重要进展之一。通过检测肿瘤细胞的特定基因变异， 如 EGFR、KRAS、NRAS、BRAF 等，医生可以为患者选择合适的靶向药物，精准打击肿 瘤细胞，减少对正常细胞的损伤。目前，已有多种靶向药物被批准用于肠癌的治疗，如

西妥昔单抗、帕尼单抗、恩可非尼布等。这些药物在延长患者生存期、提高生活质量方 面表现出色。

2. 免疫治疗

免疫治疗是另一种新兴的肠癌治疗方法。通过激活患者自身的免疫系统，使其能够识别 和攻击肿瘤细胞，从而达到治疗目的。目前，PD-1 抑制剂等免疫检查点抑制剂在肠癌 治疗中展现出良好的疗效。这些药物能够阻断肿瘤细胞逃避免疫攻击的机制，恢复免疫 系统的抗肿瘤功能。对于部分对传统治疗无效或耐药的肠癌患者，免疫治疗可能成为新 的治疗选择。

3. 化疗与联合治疗

化疗仍然是肠癌治疗的重要手段之一。通过使用特定药物杀死快速生长的癌细胞，化疗 可以缩小肿瘤体积，为手术或其他治疗创造条件。然而，单纯化疗的副作用较大，且易 产生耐药性。因此，近年来越来越多的研究关注于化疗与靶向治疗、免疫治疗等联合治 疗方案的探索。通过联合使用多种治疗手段，可以发挥协同作用，提高治疗效果，降低 毒副作用。

4. 局部治疗与微创手术

对于早期肠癌患者，局部治疗和微创手术是重要的治疗手段。结肠镜下切除等微创手术 方法具有创伤小、恢复快等优点，适用于早期结肠癌及癌前病变患者的诊断和治疗。此 外，对于部分无法手术切除的晚期肠癌患者，还可以考虑采用放疗、射频消融等局部治 疗手段进行姑息治疗。

三、结语

肠癌的预防与治疗是一个系统工程，需要我们从饮食、运动、生活习惯等多个方面入手， 形成健康的生活方式。同时，随着医学技术的不断进步和治疗手段的创新，我们有理由 相信未来将有更多、更好的治疗选择为肠癌患者带来希望。让我们携手努力，共同守护 肠道健康！

许适

浙江省上虞市人民医院