肝胆疾病合理用药：科学选择，守护健康

肝胆疾病合理用药：科学选择，守护健康

在肝胆疾病的治疗中，合理用药是确保治疗效果、减少不良反应、提高患者生活质量的关键。 本文将围绕肝胆疾病的合理用药方向，介绍常用药物及其作用机制，同时强调患者应遵循的 用药原则。

一、肝胆疾病常用药物分类

1. 保肝利胆药：这类药物主要用于保护肝细胞、促进胆汁排泄，改善肝功能。常见的保肝 利胆药包括熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸（SAMe）、复方甘草酸苷等。熊去氧胆酸能 够增加胆汁酸分泌，抑制肝脏胆固醇合成，减少脂肪变性；SAMe 则具有护肝、降酶、抗氧 化、解毒等多重作用，对肝细胞膜修复也有显著效果。

2. 抗病毒药物：对于病毒性肝炎患者，如乙肝和丙肝，抗病毒药物是必不可少的。目前， 丙型肝炎已有直接抗病毒药物（DAAs）可实现高治愈率；而乙型肝炎则常用恩替卡韦、替 诺福韦等强效抑制病毒复制的药物。

3. 抗炎药物：抗炎药物在肝胆疾病的治疗中同样重要，它们能够减轻肝脏炎症反应，保护 肝细胞。如水飞蓟素、甘草酸制剂等，均具有良好的抗炎保肝作用。

4. 降脂药物：对于脂肪肝患者，尤其是非酒精性脂肪肝，降脂药物如他汀类、贝特类等， 可通过调节血脂代谢，减少肝脏脂肪堆积，改善肝功能。

二、合理用药原则

1. 明确诊断，对症下药：首先，必须明确肝胆疾病的诊断，根据病情选择合适的药物。避 免盲目用药，以免加重病情或产生不必要的副作用。

2. 个体化治疗：每个患者的病情都是独特的，因此治疗应个体化。医生应根据患者的年龄、 性别、肝功能状况、合并症等因素，制定个性化的治疗方案。

3. 规范用药：严格按照医嘱用药，包括药物的剂量、用法、疗程等。不得自行更改用药方 案或停药，以免影响治疗效果或产生不良反应。

4. 监测疗效与不良反应：用药期间应定期监测肝功能指标，评估治疗效果。同时，注意观 察药物可能产生的不良反应，及时采取措施处理。

5. 综合治疗：肝胆疾病的治疗往往需要综合手段，包括药物治疗、手术治疗、营养支持等。 患者应与医生充分沟通，制定综合治疗方案。

三、结语

肝胆疾病的合理用药是确保治疗效果的关键。患者应积极配合医生的治疗方案，遵循用药原 则，定期监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯和心态，也是促进康复的重要因素。通

过科学合理的治疗和患者自身的努力，我们共同守护肝胆健康，提高生活质量。

贾萌

河南省人民医院本部