肝癌晚期：一线预防与管理的医疗科普

肝癌晚期：一线预防与管理的医疗科普

肝癌，尤其是晚期肝癌，因其高致死率和复杂的治疗挑战，成为了全球公共卫生的重大 问题。虽然晚期肝癌的治疗难度较大，但通过一线预防策略和生活方式的调整，我们仍 可以在一定程度上降低其发生风险，并提高患者的生活质量。本文将从肝癌晚期的一线 预防方向出发，探讨相关的医疗科普知识。

一、了解肝癌风险因素

肝癌的发生与多种因素密切相关，包括病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）、长期大量饮酒、 非酒精性脂肪肝、黄曲霉素暴露、遗传因素等。因此，了解并控制这些风险因素是预防 肝癌的关键。对于已感染肝炎病毒的人群，应定期进行肝功能检查和病毒载量监测，必 要时接受抗病毒治疗；对于饮酒者，应限制酒精摄入，最好戒酒；同时，保持健康体重， 避免脂肪肝的发生。

二、重视早期筛查与诊断

肝癌的早期筛查对于提高治愈率至关重要。对于高危人群，如肝炎病毒携带者、肝硬化 患者等，应定期进行肝脏超声、甲胎蛋白（AFP）等筛查项目。一旦发现异常，应及时 就医，接受进一步的诊断和治疗。早期发现、早期诊断、早期治疗是提高肝癌患者生存 率的关键。

三、综合治疗，延长生存期

对于晚期肝癌患者，虽然手术根治的机会较小，但综合治疗手段的应用仍能在一定程度 上延长患者的生存期并提高生活质量。一线治疗通常包括分子靶向药物（如索拉非尼、 仑伐替尼）、免疫检查点抑制剂（如阿特珠单抗、纳武利尤单抗）以及抗血管生成药物 等。这些药物通过不同的作用机制抑制肿瘤生长和转移，为患者带来生存希望。

四、关注生活质量，全方位护理

晚期肝癌患者在接受治疗的同时，还需关注生活质量的提升。这包括保持良好的心态、 合理的饮食、适量的运动以及充足的休息等。家属和医护人员应给予患者足够的心理支 持，帮助患者克服恐惧和焦虑情绪，树立战胜疾病的信心。同时，根据患者的具体情况 制定个性化的饮食和运动计划，以增强体质和免疫力。

五、定期复查，及时调整治疗方案

晚期肝癌患者的病情可能随时发生变化，因此定期复查和随访显得尤为重要。通过定期 检查肝功能、肿瘤标志物以及影像学检查等，可以及时了解患者的病情进展和治疗效果， 为调整治疗方案提供依据。患者和家属应积极配合医生的随访工作，确保治疗的连续性 和有效性。

六、加强公众教育，提高防治意识

最后，加强公众对肝癌防治知识的了解和教育也是预防肝癌的重要一环。通过媒体宣传、 健康讲座等多种形式普及肝癌的预防措施、早期筛查的重要性和治疗方法等知识，提高 公众的防治意识和自我保健能力。

总之，肝癌晚期的预防与管理需要综合施策、多管齐下。通过控制风险因素、重视早期 筛查与诊断、综合治疗、关注生活质量以及定期复查等措施的应用，我们可以在一定程 度上降低肝癌的发生风险并提高患者的生存率和生活质量。

王连才

河南省人民医院本部