妇瘤基础知识：了解与预防的医疗科普

妇瘤基础知识：了解与预防的医疗科普

妇瘤，即妇科肿瘤，是女性生殖系统中发生的肿瘤的总称，涵盖了外阴、阴道、宫颈、子宫、 卵巢及输卵管等多个部位的肿瘤。这些肿瘤既有良性也有恶性，但恶性肿瘤对女性健康的威 胁尤为严重。本文将详细介绍妇瘤的基本原理、常见类型、症状、诊断方法及预防策略，旨 在提高公众对妇瘤的认识和防范意识。

一、妇瘤的基本原理

妇瘤的发生是一个复杂的过程，涉及遗传、环境、生活方式等多种因素的相互作用。正常细 胞在受到内外因素刺激后，可能发生基因突变，导致细胞增殖失控，最终形成肿瘤。良性肿 瘤通常生长缓慢，边界清晰，不会侵犯周围组织或发生远处转移；而恶性肿瘤则具有侵袭性 和转移性，能迅速破坏周围组织，并通过血液或淋巴系统扩散至全身。

二、妇瘤的常见类型

妇科肿瘤种类繁多，但以下几种较为常见： 1. 宫颈癌：是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一，与高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染 密切相关。早期宫颈癌可能无明显症状，随着病情发展，可出现阴道不规则出血、接触性出 血等症状。 2. 卵巢癌：是女性生殖系统中最致命的恶性肿瘤，因其早期症状不明显，往往难以发现， 导致大多数患者确诊时已是晚期。卵巢癌的常见症状包括腹胀、腹痛、尿频、尿急等。 3. 子宫内膜癌：又称子宫体癌，是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤。该病与体内雌 激素水平过高、肥胖、高血压等因素有关。早期子宫内膜癌可能表现为阴道不规则出血、月 经紊乱等症状。 4. 外阴癌：相对较少见，但不容忽视。外阴癌的发生与 HPV 感染、外阴硬化性苔藓等因素 有关。主要症状包括外阴瘙痒、疼痛、溃疡及肿块等。

三、妇瘤的症状

妇瘤的症状因肿瘤类型、部位及发展阶段而异，但一些常见症状包括： 1. 阴道出血：非经期或绝经后的阴道出血是多种妇科肿瘤的信号，如宫颈癌、子宫内膜癌 等。 2. 白带异常：白带量增多、颜色改变（如黄色、绿色、血性等）或有异味，可能是阴道或 宫颈肿瘤的表现。 3. 腹部肿块：通过腹部触诊或超声检查可发现腹部肿块，多见于卵巢肿瘤。 4. 腹痛及压迫症状：肿瘤增大可压迫周围组织或器官，引起腹痛、腹胀、尿频、尿急等症 状。 5. 全身症状：晚期妇瘤患者可出现贫血、消瘦、乏力等全身症状，以及恶病质表现。

四、妇瘤的诊断方法

妇瘤的诊断依赖于多种检查手段的综合应用，包括： 1. 妇科检查：通过视诊、触诊初步判断外阴、阴道、宫颈及子宫附件有无异常。

2. 影像学检查：如 B 超、CT、MRI 等，用于评估肿瘤的大小、位置及与周围组织的关系。 3. 肿瘤标志物检测：如 CA125 等肿瘤标志物的检测有助于卵巢癌的诊断和监测。 4. 病理学检查：通过活检或手术切除取得的病变组织进行病理学检查，是确诊妇瘤的金标 准。

五、妇瘤的预防策略

妇瘤的预防应从多方面入手： 1. 疫苗接种：接种 HPV 疫苗是预防宫颈癌的有效手段。建议适龄女性接种 HPV 疫苗，以降 低宫颈癌的发病风险。 2. 定期体检：定期进行妇科检查，包括宫颈细胞学检查（如 TCT）、HPV 检测等，有助于早 期发现和治疗妇瘤。 3. 健康生活方式：保持均衡的饮食、适量的运动、充足的睡眠和良好的心态，有助于增强 身体免疫力，预防妇瘤的发生。 4. 避免高危因素：如戒烟限酒、避免不洁性生活、减少化学物质暴露等，以降低妇瘤的发 病风险。 5. 及时治疗妇科疾病：如阴道炎、宫颈炎等妇科疾病应及时治疗，避免长期炎症刺激导致 肿瘤的发生。

六、结语

妇瘤是女性健康的重要威胁之一，但通过了解妇瘤的基本知识、识别早期症状、采取积极的 预防措施和接受规范的诊疗，我们可以有效降低妇瘤的发病率和死亡率。让我们共同努力， 守护女性的生命健康。

马焱

天津市第一中心医院