肝癌早期症状与预防：不容忽视的“隐形杀手”

肝癌早期症状与预防：不容忽视的“隐形杀手”

肝癌，作为消化系统中一种恶性程度极高的肿瘤，其早期症状往往不明显，易被忽视，但一 旦进入中晚期，治疗难度和患者生存质量均会大幅下降。因此，了解肝癌的早期症状、疾病 原理及预防措施，对于提高患者生存率和生活质量具有重要意义。

一、肝癌的早期症状：隐匿的警示信号

肝癌的早期症状确实较为隐匿，但并非无迹可寻。患者可能会出现一些非特异性的消化道症 状，如食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等，这些症状虽常见，却往往被误认为是消化不良或胃 炎等良性疾病所致，从而延误了最佳诊疗时机。此外，部分患者还可能出现乏力、低热、体 重减轻等全身症状，但这些症状同样缺乏特异性，难以直接指向肝癌。

值得注意的是，虽然肝癌早期症状不明显，但肝区疼痛却是其较为典型的症状之一。这种疼 痛通常表现为上腹或中上腹的持续性胀痛或刺痛，尤其在劳累后更为明显。然而，由于肝脏 的代偿能力较强，且肝区疼痛可能受到神经分布和个体差异的影响，因此并非所有肝癌患者 都会出现此症状。

二、肝癌的疾病原理：多因素共同作用的结果

肝癌的发病是一个多因素、多步骤的复杂过程，涉及遗传、环境、病毒、化学物质等多种因 素的相互作用。其中，病毒性肝炎（尤其是乙型肝炎和丙型肝炎）是导致肝癌发生的最主要 病因之一。病毒感染会引起肝细胞损伤和再生，长期反复的炎症和修复过程可能导致肝细胞 的基因突变，进而发展为肝癌。

此外，长期大量饮酒、肥胖、黄曲霉素感染等因素也是肝癌的重要诱因。酒精会损伤肝细胞， 促进脂肪在肝脏内的沉积，导致脂肪肝和肝硬化的发生，进而增加肝癌的风险。肥胖则可能 通过胰岛素抵抗、脂肪因子分泌异常等机制影响肝脏功能，促进肝癌的发生。黄曲霉素则是 一种强烈的致癌物质，广泛存在于霉变的食物中，长期摄入会增加肝癌的发病率。

三、肝癌的预防与早期筛查：关键在于“早”

鉴于肝癌早期症状的不明显性和疾病的复杂性，预防与早期筛查成为降低肝癌发病率和提高 患者生存率的关键。以下是一些有效的预防措施：

1. 疫苗接种：接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎病毒感染和肝癌的最有效手段。通过母婴阻断 和成人接种，可以显著降低乙肝病毒的传播率和肝癌的发病率。

2. 健康生活方式：避免长期大量饮酒、保持合理体重、均衡饮食、适量运动等健康生活方 式有助于降低肝癌的风险。此外，避免食用霉变食物和饮用不洁水源也是预防肝癌的重要措 施。

3. 定期体检：对于有肝癌家族史、肝炎病毒感染史、肝硬化等高危人群，应定期进行肝癌 筛查。筛查手段包括超声检查、甲胎蛋白（AFP）检测等，这些检查有助于早期发现肝癌并

采取相应的治疗措施。

4. 积极治疗原发病：对于已确诊的肝炎、肝硬化等患者，应积极治疗原发病，控制病情进 展，降低肝癌的发生率。

四、结语

肝癌作为一种高度恶性的肿瘤，其早期症状的隐匿性和疾病进展的迅速性给患者的生命健康 带来了巨大威胁。然而，通过了解肝癌的疾病原理、早期症状及预防措施，我们可以做到早 发现、早诊断、早治疗，从而有效提高患者的生存率和生活质量。让我们共同努力，关注肝 脏健康，远离肝癌的威胁。

孙吉春

中南大学湘雅三医院