肝癌介入治疗：精准打击，守护生命之光

肝癌介入治疗：精准打击，守护生命之光

肝癌，作为消化系统中常见的恶性肿瘤之一，其高发病率和致死率一直威胁着人类的健康。 在肝癌的治疗领域，介入治疗以其独特的优势逐渐成为许多患者的首选方案。本文将从肝癌 介入治疗的原理、方法、优势、风险及注意事项等方面，为您全面解析这一重要的治疗手段。

一、肝癌介入治疗的原理

肝癌介入治疗，全称为经导管动脉化疗栓塞术（Transcatheter Arterial Chemoembolization, TACE），是一种微创的治疗方法。其基本原理是通过皮肤上的微小切口（通常约 2 毫米）， 利用导管技术将治疗器械引入肝脏的供血动脉，直接针对肿瘤进行局部治疗。具体来说，介 入治疗可以通过两种方式实现：一是将化疗药物直接注入肿瘤血管，提高药物浓度，增强抗 肿瘤效果；二是通过栓塞剂（如碘油）阻塞肿瘤的供血血管，使肿瘤组织因缺血而坏死。这 种“精准打击”的方式，既减少了全身化疗的副作用，又提高了治疗效果。

二、肝癌介入治疗的方法

肝癌介入治疗主要包括经血管介入治疗和经皮肝脏穿刺介入治疗两种。

1. 经血管介入治疗：这是最常用的介入治疗方式。医生首先通过股动脉穿刺，将导管送入 肝动脉内，然后注入造影剂以明确肿瘤供血血管的位置。随后，医生可根据病情选择注入化 疗药物或栓塞剂。化疗药物能够直接作用于肿瘤细胞，而栓塞剂则能切断肿瘤的血液供应， 使肿瘤组织因缺血而坏死。

2. 经皮肝脏穿刺介入治疗：此方法主要借助超声、CT 等影像学引导，将具有治疗作用的针 状物直接插入肝脏肿瘤内。这些针状物可以连接体外特定的仪器，通过产热或冷冻等物理手 段，使肿瘤组织发生坏死。这种方法尤其适用于那些不适合经血管介入治疗的病例。

三、肝癌介入治疗的优势

1. 疗效确切：介入治疗能够直接将化疗药物送入肿瘤内部，提高局部药物浓度，从而更有 效地杀灭肿瘤细胞。同时，栓塞剂的使用能够切断肿瘤的血液供应，进一步促进肿瘤坏死。

2. 创伤小，恢复快：相比传统手术，介入治疗创伤小，患者恢复快，大大减轻了患者的痛 苦和经济负担。

3. 可重复性强：介入治疗可以根据病情需要多次进行，且造影清晰，便于医生观察治疗效 果和及时调整治疗方案。

4. 适用范围广：无论是早期肝癌还是晚期肝癌，介入治疗都能发挥一定的作用。特别是对 于失去手术机会的晚期肝癌患者，介入治疗更是延长生存期的重要手段。

四、肝癌介入治疗的风险与注意事项

尽管介入治疗具有诸多优势，但其也存在一定的风险和并发症。主要包括：

1. 肝功能损害：由于介入治疗可能导致部分正常肝组织缺血，进而引发肝功能损害，表现 为转氨酶升高、黄疸等。

2. 胃肠道反应：化疗药物可能引起恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应。

3. 过敏反应：部分患者可能对介入治疗中使用的药物或材料产生过敏反应。

4. 肿瘤破裂出血：在肿瘤坏死过程中，少数肿瘤可能发生破裂出血。

5. 肾功能损害：造影剂等物质可能对肾功能造成一定影响。

为了减少这些风险和并发症的发生，患者在接受介入治疗前后需要注意以下几点：

1. 术前准备：进行全面的身体检查，评估手术风险；告知医生过敏史、用药史和疾病史等 信息。

2. 术后休息：卧床休息，避免剧烈运动和过度劳累；保持伤口干燥、清洁，避免感染。

3. 饮食调整：以清淡、易消化、高蛋白、高维生素的食物为主，避免油腻、辛辣等刺激性 食物。

4. 观察病情变化：密切观察自身症状变化，如有不适及时告知医生处理。

5. 遵医嘱用药：按时按量服用药物，并注意观察药物的不良反应。

6. 定期复查：定期进行肝功能检查、影像学检查等，以了解治疗效果和病情变化。

五、结语

肝癌介入治疗以其独特的优势，在肝癌的治疗中发挥着越来越重要的作用。然而，任何治疗 都不是万能的，患者在接受介入治疗时仍需保持理性认识，遵循医生的指导，做好各项准备 和后续护理工作。只有这样，才能最大限度地发挥介入治疗的优势，守护生命之光。

刘学

第二军医大学第三附属医院长海院区