肺癌的发病原因：深入了解与预防

肺癌的发病原因：深入了解与预防

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率均居前列的恶性肿瘤之一，其发病原因的复杂性和多 样性一直备受医学界关注。本文将从肺癌的病理基础出发，结合现有研究成果，深入探讨肺 癌的主要发病原因，并提出相应的预防措施，以期为公众提供科学的健康指导。

一、肺癌的病理基础

肺癌起源于气管、支气管黏膜或腺体，根据其组织类型可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两 大类。非小细胞肺癌进一步细分为鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等。肺癌的发生是一个多因 素、多步骤、长期累积的过程，涉及基因突变、细胞增殖失控、凋亡受阻等多个层面。

二、肺癌的主要发病原因

1. 吸烟

吸烟是肺癌发生的最主要危险因素，占据了肺癌发病率的绝大多数比例。香烟烟雾中含有超 过 60 种已知的致癌物质，如尼古丁、焦油、多环芳烃等。这些物质进入肺部后，可直接损 伤支气管黏膜上皮细胞，促进细胞异常增殖和基因突变，最终导致肺癌的发生。此外，被动 吸烟（二手烟）同样会增加非吸烟者患肺癌的风险。

2. 环境因素

环境因素在肺癌的发病中也扮演着重要角色。长期暴露于工业废气、汽车尾气、室内空气污 染（如煤烟、烹调油烟）等环境中的人群，吸入大量有害颗粒物和气体，增加了肺部受损和 癌变的风险。此外，放射性物质如氡气、放射治疗、矿石开采等也是潜在的环境致癌因素。

3. 遗传因素

遗传因素在肺癌的发病中起到一定作用，尽管其贡献率相对较低。如果家族中有肺癌病史， 个体患肺癌的风险会增加。这可能与遗传易感基因的存在有关，这些基因可能增加个体对致 癌物质的敏感性或影响细胞修复机制。

4. 慢性疾病

某些慢性疾病如慢性支气管炎、肺结核等，若长期得不到有效治疗，可能导致支气管上皮发 生慢性损伤和修复过程，进而引发细胞异常增殖和癌变。此外，肺部慢性感染也可能促进肺 癌的发生，特别是在免疫功能低下的人群中更为显著。

5. 营养缺乏与不良生活方式

营养缺乏和不良生活方式也是肺癌发病的潜在因素。长期饮食不规律、挑食偏食等习惯可能 导致体内缺乏维生素 E、维生素 B2、胡萝卜素等抗氧化物质和微量元素，影响身体的抗氧化 能力和免疫功能，从而增加患肺癌的风险。此外，缺乏运动、超重与肥胖、长期暴露在有害

化学物质中等不良生活方式也可能促进肺癌的发生。

三、肺癌的预防措施

针对肺癌的复杂发病原因，预防工作应从多个方面入手：

1. 戒烟限酒：吸烟者应尽早戒烟，避免被动吸烟；限制酒精摄入，减少酒精对身体的损害。

2. 改善环境：减少环境污染，保持室内空气清新；避免长时间暴露在高污染环境中，如必 要时佩戴防护口罩。

3. 健康饮食：保持均衡饮食，摄入足够的维生素、矿物质和抗氧化物质；多吃新鲜蔬菜和 水果，减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入。

4. 适量运动：坚持适量运动，增强体质和免疫功能；避免久坐不动和过度肥胖。

5. 定期体检：有肺癌家族史或长期吸烟史的人群应定期进行肺部健康检查，如低剂量螺旋 CT 筛查等；一旦发现异常症状应及时就医。

6. 积极治疗慢性疾病：对于慢性支气管炎、肺结核等慢性疾病应积极治疗和随访管理，防 止病情恶化和癌变。

综上所述，肺癌的发病原因是多方面的，包括吸烟、环境因素、遗传因素、慢性疾病以及不 良生活方式等。通过采取综合性的预防措施，我们可以有效降低肺癌的发病风险，保护自身 和家人的健康。

李磊

天津市第一中心医院