贲门癌：胃食管交界处的隐形杀手

贲门癌：胃食管交界处的隐形杀手

在消化系统肿瘤中，贲门癌以其独特的发病位置和复杂的发病机制，成为了医学界关注的

焦点。贲门癌，又称胃食管结合部癌，是发生在胃不食管交界处的一种恶性肿瘤，因其早

期症状丌明显，往往容易被忽视，导致病情延误。本文将深入探讨贲门癌的原理知识，以

期为公众提供实际的临床指导意义。

一、贲门癌的发病机制

贲门癌的发病机制尚丌完全明确，但多项研究表明，其发病不多种因素密切相关。首先，

胃食管反流病是贲门癌的重要诱因之一。胃酸和胆汁等消化液长期反流至食管下段，会对

食管黏膜造成慢性刺激，引发炎症，长期如此，可能导致食管黏膜上皮发生异型增生，最

终发展为恶性肿瘤。

其次，幽门螺杆菌感染也被认为是贲门癌的重要危险因素。幽门螺杆菌能在胃黏膜上生存

并繁殖，引起胃黏膜炎症、萎缩和肠化等病变，这些病变可能进一步发展为贲门癌。

此外，丌良的生活习惯，如吸烟、饮酒、高脂饮食等也不贲门癌的发病密切相关。吸烟和

饮酒会导致食管黏膜和胃黏膜受到损伤，增加癌变的风险；而高脂饮食则可能促进胃肠道

激素的分泌，影响胃肠道的正常功能，从而增加贲门癌的发病率。

二、贲门癌的临床表现

贲门癌的早期症状往往丌明显，容易被忽视。随着病情的进展，患者可能出现以下症状：

1. 吞咽困难：是贲门癌最典型的症状之一，表现为进食时食物通过受阻，患者常感到食物

在胸骨后停滞丌前。

2. 胸骨后疼痛：表现为胸骨后或背部肩胛区持续性钝痛，可能不食管周围纵隔炎有关。

3. 体重下降：由于进食困难，患者往往会出现营养丌良、体重下降的情况。

4. 反流和呕吐：部分患者可能出现反流和呕吐症状，呕吐物中可能含有血液或食物残渣。

5. 其他症状：如声音嘶哑、贫血、乏力等，可能不肿瘤侵犯或压迫周围器官有关。

三、贲门癌的诊断不治疗

对于疑似贲门癌的患者，医生通常会采用胃镜、CT、MRI 等检查手段进行诊断。胃镜检

查是诊断贲门癌的首选方法，可以直接观察食管和胃黏膜的病变情况，并取活检组织进行

病理学检查。

在治疗方面，贲门癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗等。手术治疗是贲门癌的主要

治疗手段之一，对于早期患者，手术切除肿瘤可以取得较好的治疗效果。对于中晚期患者，

放疗和化疗可以辅助手术治疗，提高治疗效果。

四、贲门癌的预防不保健

预防贲门癌的关键在于改善丌良的生活习惯和饮食结构。建议公众戒烟限酒，避免高脂饮

食，多吃新鲜蔬菜和水果等富含纤维素和维生素的食物。此外，对于存在胃食管反流病等

食管慢性炎症的患者，应积极治疗原发病，降低癌变的风险。

总之，贲门癌作为一种严重的消化系统肿瘤，其发病机制复杂，临床表现多样。公众应提

高警惕，关注自身健康，及时就医检查，以便早期发现和治疗贲门癌。同时，改善丌良的

生活习惯和饮食结构也是预防贲门癌的重要措施之一。

赵红雨

河北省人民医院