早期胃癌患者的健康管理：从预防到管理的全方位指南

早期胃癌患者的健康管理：从预防到管理的全方位指南

胃癌，作为一种常见的消化系统恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。 然而，值得庆幸的是，早期胃癌的治愈率远高于晚期，因此，加强早期胃癌的预防、筛 查及健康管理显得尤为重要。本文将从疾病的预防方向出发，为您详细介绍早期胃癌患 者的健康管理策略。

一、了解早期胃癌

早期胃癌指的是癌细胞仅局限于胃黏膜层及黏膜下层的胃癌，尚未侵犯到胃的肌层及以 上。这一阶段的患者往往没有明显的临床症状，或仅表现为轻微的胃部不适，如消化不 良、食欲减退等，容易被忽视。因此，提高公众对早期胃癌的认识，是预防和治疗的关 键。

二、生活方式调整

1. 保持良好的作息

保证充足的睡眠，避免熬夜，有助于维持身体的正常机能，增强免疫力，减少胃癌的发 病风险。合理的作息习惯还能促进内分泌平衡，有助于胃黏膜的自我修复。

2. 适当运动

适当运动不仅可以增强体质，还能促进胃肠道蠕动，减少便秘和肠道炎症的发生。建议 选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽等，避免久坐不动。

三、饮食习惯优化

1. 合理膳食，营养均衡

饮食应多样化，确保摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质和膳食纤维。多吃新鲜蔬菜、 水果，这些食物富含抗氧化物质，有助于抵抗自由基对胃黏膜的损害。同时，减少高盐、 高脂肪、高糖及刺激性食物的摄入，这些食物可能加重胃黏膜的负担，增加胃癌的风险。

2. 规律饮食，少食多餐

保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食。尽量做到少食多餐，以减轻胃的负担。对于胃癌 患者而言，易消化、细软的食物如稀饭、面条、馒头等更为适宜。

四、避免有害因素

1. 戒烟限酒

吸烟和过量饮酒是胃癌的重要危险因素。烟草中的有害物质和酒精均可损伤胃黏膜，增 加胃癌的发病风险。因此，戒烟限酒是预防胃癌的重要措施之一。

2. 预防幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌是一种常见的致病菌，可引起胃炎、胃溃疡等疾病，与胃癌的发生密切相关。 因此，应避免与幽门螺杆菌感染者共用餐具，注意个人卫生，定期进行幽门螺杆菌检测， 一旦发现感染应积极治疗。

五、定期筛查与早期发现

1. 胃镜检查

胃镜检查是早期发现胃癌的重要手段。建议有胃癌家族史、长期饮食不规律或患有胃炎、 胃溃疡等胃部疾病的人群定期进行胃镜检查。通过胃镜可以直观观察胃黏膜的病变情况， 及时发现并处理癌前病变和早期胃癌。

2. 肿瘤标志物检测

部分肿瘤标志物如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原 19-9（CA19-9）等可在胃癌患者体内 升高。虽然这些标志物的特异性不高，但结合其他临床信息仍具有一定的参考价值。因 此，定期进行肿瘤标志物检测也是胃癌筛查的一种辅助手段。

六、心理支持与康复护理

1. 心理疏导

胃癌患者往往面临较大的心理压力和焦虑情绪。医护人员和家属应给予患者足够的关爱 和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。同时，可寻求专业心理咨询师的帮助，进行心 理疏导和干预。

2. 康复护理

胃癌患者康复期的护理同样重要。应注意保持饮食卫生和营养均衡，避免过度劳累和情 绪波动。同时，根据病情需要定期复查和随访，及时发现并处理可能出现的并发症和复 发情况。

七、总结

早期胃癌的预防和管理是一个系统工程，需要从生活方式、饮食习惯、有害因素避免、 定期筛查以及心理支持与康复护理等多个方面入手。通过科学、合理的健康管理策略， 我们可以有效降低胃癌的发病率和死亡率，提高患者的生活质量。让我们从现在做起， 关注胃部健康，远离胃癌的威胁。

何昌玉

上海交通大学医学院附属瑞金医院