乳腺癌的治疗与诊断：科学防治，守护健康

乳腺癌的治疗与诊断：科学防治，守护健康

乳腺癌，作为女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内居高不下，但得益于早期 诊断技术的进步和综合治疗手段的不断完善，乳腺癌的预后已经得到了显著改善。本文将从 乳腺癌的诊断方法和治疗手段两个方面，为读者提供一份详尽的医疗科普指南。

一、乳腺癌的诊断

乳腺癌的诊断依赖于多种辅助检查手段的综合应用，以确保诊断的准确性和及时性。

1. 临床检查：

- 体格检查：医生会对患者的乳房进行详细的视诊和触诊，观察乳房的外观、对称性、

皮肤变化以及有无肿块等。

- 影像学检查：包括乳腺 B 超、乳腺 X 线钼靶摄影、乳腺磁共振成像（MRI）等。这些检 查能够发现乳房内的微小病变，并初步判断其性质。其中，乳腺 X 线钼靶摄影是乳腺癌筛查 的重要手段之一，其准确率高达 96%以上。

2. 病理诊断：

病理诊断是乳腺癌诊断的金标准。通过细胞穿刺或肿块切除后的病理检查，发现恶性肿 瘤细胞，才能确诊为乳腺癌。这一步骤对于确诊乳腺癌至关重要，因为它能够明确肿瘤的类 型、分级和分期，为后续治疗提供重要依据。

二、乳腺癌的治疗

乳腺癌的治疗是一个多学科协作的过程，涉及手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗以 及免疫治疗等多种手段的综合应用。

1. 手术治疗：

手术是乳腺癌治疗的首选方法，根据病情的不同，可分为保乳手术、全乳切除术、根治 术和扩大根治术等。手术的主要目的是切除肿瘤组织，减少复发和转移的风险。然而，手术 也存在一定的风险，如手术切口感染、术后出血、皮瓣坏死等，因此术后护理和康复同样重 要。

2. 化疗：

化疗是通过给予患者化疗药物，杀灭体内的肿瘤细胞，控制病情进展。化疗可分为辅助 化疗和新辅助化疗，前者在手术后进行，后者在手术前进行。化疗药物包括蒽环类药物、紫 杉类药物等，它们能够破坏肿瘤细胞的 DNA 或抑制其分裂增殖，从而达到治疗效果。但化 疗也具有一定的副作用，如恶心、呕吐、脱发等，需要患者和医生共同应对。

3. 内分泌治疗：

对于激素受体阳性的乳腺癌患者，内分泌治疗是一种重要的治疗手段。通过降低体内雌 激素水平或阻断雌激素与肿瘤细胞的结合，抑制肿瘤细胞的生长和增殖。常用的内分泌治疗 药物包括三苯氧胺、托瑞米芬和芳香化酶抑制剂等。

4. 靶向治疗：

靶向治疗是针对肿瘤细胞的特定分子进行的治疗，具有高效、低毒的特点。乳腺癌的靶 向治疗药物包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、拉帕替尼等，它们能够针对 HER2 基因扩增等特 定靶点进行精确打击，提高治疗效果。

5. 免疫治疗：

免疫治疗是一种新兴的治疗手段，通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。对于

三阴性乳腺癌等缺乏有效治疗靶点的患者，免疫治疗可能成为一种新的治疗选择。

6. 放疗：

放疗是通过放射线杀灭肿瘤细胞的治疗方法。对于局部晚期或手术后存在高危复发因素

的乳腺癌患者，放疗能够降低复发和转移的风险。

7. 中药治疗：

中药在乳腺癌的治疗中也有一定的应用价值。通过辨证施治，中药能够改善患者的全身

症状，提高生活质量，并在一定程度上增强其他治疗手段的疗效。

三、总结

乳腺癌的治疗和诊断是一个复杂而系统的过程，需要患者和医生共同努力。通过科学的诊断 方法和综合的治疗手段，乳腺癌患者可以获得更好的治疗效果和预后。因此，广大女性应增 强自我保健意识，定期进行乳腺检查，发现异常及时就医。同时，在治疗过程中要保持积极 乐观的心态，与医生密切配合，共同应对疾病挑战。

李国余

钦州市第一人民医院