胃癌的治疗方法：基于疾病原理的科普解析

胃癌的治疗方法：基于疾病原理的科普解析

胃癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤，其发病原理复杂，涉及遗传、环境、生活方式及 幽门螺旋杆菌感染等多方面因素。针对胃癌的治疗，医学界已发展出多种方法，旨在通 过不同途径控制病情，提高患者生存率和生活质量。以下将基于胃癌的疾病原理，详细 介绍几种主要的治疗方法。

1. 手术治疗

手术治疗是胃癌治疗的核心方法，特别是对于早期胃癌患者，根治性手术往往能达到治 愈效果。手术原理在于整块切除包括癌灶和可能受浸润的胃壁在内的部分或全部胃组织， 并按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结，从而彻底清除癌细胞。根据肿瘤的位置和 大小，手术可分为远端胃次全切除术、近端胃次全切除术或全胃切除术。术后，还需进 行消化道重建，以确保患者能够正常进食。

2. 化学治疗

化学治疗（简称化疗）是胃癌治疗的重要手段之一。化疗药物通过干扰癌细胞的 DNA 合成或破坏其细胞结构，从而达到杀死或抑制癌细胞生长的目的。化疗可以作为手术前 后的辅助治疗，以提高手术效果，降低复发风险；也可以作为晚期胃癌的主要治疗方法， 以缓解症状，延长生存期。常用的化疗药物包括顺铂、氟尿嘧啶、多西他赛等。化疗的 副作用包括恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等，但随着医疗技术的进步和药物的改进，这 些副作用已得到一定程度的缓解。

3. 放射治疗

放射治疗（简称放疗）利用高能射线破坏肿瘤细胞的 DNA 结构，阻止其分裂和生长。 放疗常作为手术前后的辅助治疗手段，以缩小肿瘤体积，提高手术成功率；也可作为晚 期胃癌的主要治疗方法之一，以缓解症状，减少肿瘤负荷。放疗的副作用相对较小，但 部分患者可能会出现皮肤反应、恶心、呕吐等不良反应。放疗的效果因个体差异而异， 部分患者可能对放疗不敏感。

4. 靶向治疗

靶向治疗是近年来发展起来的一种新型治疗方法，其原理在于针对胃癌细胞的特定分子 靶点进行干预，阻断癌细胞的生长信号通路。靶向治疗具有高效、低毒的特点，适用于 晚期胃癌患者或对化疗药物无效的患者。常用的靶向治疗药物包括曲妥珠单抗、雷珠单 抗等。靶向治疗需要依据患者的基因检测结果来判断是否适用，以确保治疗效果和安全 性。

5. 免疫治疗

免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。胃癌的免疫治疗包括非特异生物 反应调节剂、细胞因子以及过继性免疫治疗等。这些治疗方法能够增强患者的抗癌能力，

提高治疗效果。然而，免疫治疗的效果因人而异，且费用较高，需要综合考虑患者的经 济状况和治疗效果。

总结

胃癌的治疗方法多种多样，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。不同方法 的选择取决于患者的具体病情、身体状况和治疗目标。在治疗过程中，患者应保持良好 的心态，积极配合医生的治疗建议，以提高治疗效果和生活质量。同时，预防胃癌的发 生同样重要，包括保持良好的饮食习惯、避免吸烟饮酒、及时治疗慢性胃病等。通过综 合治疗和预防措施的实施，我们可以更好地应对胃癌这一挑战。

李佳

山东省肿瘤防治研究院