胃癌的治疗方法：基于疾病原理的科普解析

胃癌的治疗方法：基于疾病原理的科普解析

胃癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤，其发病机制复杂，涉及遗传、环境、生活方式及 幽门螺旋杆菌感染等多重因素。针对胃癌的治疗，医学界已发展出多种方法，旨在通过 不同途径控制病情，提高患者生存率和生活质量。以下将基于胃癌的疾病原理，详细介 绍几种主要的治疗方法。

1. 手术治疗

手术治疗是胃癌治疗的核心手段，尤其对于早期胃癌患者，根治性手术往往能达到较高 的治愈率。手术原理在于通过切除包含癌灶及可能受浸润的胃壁组织，并清扫周围淋巴 结，从而彻底清除癌细胞。根据肿瘤的位置和大小，手术可分为近端胃切除术、远端胃 切除术或全胃切除术，术后还需进行消化道重建，确保患者能够正常进食。手术治疗的 关键在于早期发现、早期治疗，以提高手术效果和患者预后。

2. 化学治疗

化学治疗（简称化疗）在胃癌治疗中占有重要地位。化疗药物通过干扰癌细胞的 DNA 合成或破坏其细胞结构，从而达到杀死或抑制癌细胞生长的目的。化疗可以作为手术前 后的辅助治疗，以消灭潜在的微小癌灶，提高手术效果；也可作为晚期胃癌的主要治疗 方法，以缓解症状、延长生存期。常用的化疗药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂、紫杉醇等。 化疗的副作用包括恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等，但现代医疗技术已能有效减轻这些 不良反应。

3. 放射治疗

放射治疗（简称放疗）利用高能射线破坏肿瘤细胞的 DNA，阻止其分裂和生长。放疗 在胃癌治疗中常作为辅助治疗手段，与手术或化疗联合使用，以提高治疗效果。放疗可 用于术前缩小肿瘤体积，提高手术成功率；也可用于术后杀灭残留的癌细胞，降低复发 风险。此外，对于局部晚期或无法手术的胃癌患者，放疗也可作为主要治疗方法之一。 放疗的副作用相对较小，但部分患者可能会出现皮肤反应、胃肠道不适等。

4. 靶向治疗

靶向治疗是一种针对癌细胞特定分子靶点进行干预的治疗方法。与传统化疗不同，靶向 治疗具有更高的针对性和更低的毒性。通过阻断癌细胞的生长信号通路或促进癌细胞凋 亡，靶向治疗能够有效控制肿瘤生长。在胃癌治疗中，常用的靶向药物包括曲妥珠单抗、 雷莫芦单抗等。靶向治疗需要根据患者的基因检测结果来选择合适的药物，以确保治疗 效果和安全性。

5. 免疫治疗

免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。在胃癌治疗中，免疫治疗逐渐展 现出其独特的优势。免疫疗法能够增强患者的抗癌能力，提高治疗效果。然而，免疫治

疗并非适用于所有患者，其疗效因个体差异而异。因此，在使用免疫治疗时，需要综合 考虑患者的具体情况和医生的建议。

总结

胃癌的治疗方法多种多样，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。不同方法 的选择取决于患者的具体病情、身体状况和治疗目标。在治疗过程中，患者应保持积极 的心态，配合医生的治疗建议，以提高治疗效果和生活质量。同时，预防胃癌的发生同 样重要，包括保持良好的饮食习惯、避免吸烟饮酒、及时治疗慢性胃病等。通过综合治 疗和预防措施的实施，我们可以更好地应对胃癌这一挑战。

曲伟

山东省肿瘤防治研究院