胃癌的治疗方法：基于疾病原理的深入解析

胃癌的治疗方法：基于疾病原理的深入解析

胃癌，这一严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其发生发展涉及遗传、环境、感染等多种复 杂因素。了解胃癌的病理生理机制，对于制定科学合理的治疗方案至关重要。本文将基 于胃癌的疾病原理，详细介绍当前胃癌的主要治疗方法。

一、手术治疗

手术治疗是胃癌治疗中的首选方法，特别是对于早期胃癌患者，根治性手术往往能达到 较高的治愈率。胃癌手术治疗的原理在于，通过切除肿瘤及其周围可能浸润的组织和淋 巴结，以彻底清除癌细胞，防止其进一步扩散。手术方式包括远端胃切除术、近端胃切 除术和全胃切除术等，具体选择需根据肿瘤的位置、大小、分期以及患者的身体状况综 合考虑。随着腹腔镜技术的不断发展，腹腔镜胃癌根治术因其创伤小、恢复快等优点， 逐渐成为早期胃癌手术治疗的主流方式。

二、化疗

化疗是利用化学药物杀死或抑制癌细胞生长的治疗方法。在胃癌治疗中，化疗常用于术 前、术中和术后的辅助治疗，以及晚期胃癌的姑息治疗。化疗药物通过干扰癌细胞的 DNA 复制或蛋白质合成等机制，抑制其生长和分裂。对于早期胃癌患者，术后辅助化 疗有助于杀灭残留癌细胞，降低复发风险；而对于晚期胃癌患者，化疗则能缓解症状， 延长生存期。然而，化疗药物在杀灭癌细胞的同时，也会对正常细胞造成一定损伤，因 此需要在医生的指导下进行。

三、靶向治疗

靶向治疗是针对癌细胞特定靶点的治疗方法，具有高效、低毒的特点。在胃癌治疗中， 靶向治疗已逐渐成为一种重要的治疗手段。靶向治疗药物能够精准地作用于癌细胞上的 特定分子或信号通路，从而抑制其生长和扩散。目前，已有多种靶向治疗药物被批准用 于胃癌治疗，如针对 HER2 阳性的胃癌患者，可使用曲妥珠单抗等靶向药物。然而，由 于胃癌的异质性较高，不同患者的基因突变和表达情况存在差异，因此靶向治疗的选择 需根据患者的基因检测结果进行个体化定制。

四、免疫治疗

免疫治疗是利用患者自身的免疫系统来对抗癌症的治疗方法。在胃癌治疗中，免疫治疗 主要包括免疫检查点抑制剂等。免疫检查点抑制剂能够解除癌细胞对免疫系统的抑制作 用，使免疫系统重新恢复对癌细胞的识别和攻击能力。近年来，免疫治疗在胃癌治疗中 的应用取得了显著进展，为晚期胃癌患者提供了新的治疗选择。然而，免疫治疗并非适 用于所有胃癌患者，其疗效受到多种因素的影响，包括患者的免疫功能状态、肿瘤微环 境等。

五、综合治疗

胃癌的治疗往往需要采用多种手段的综合治疗策略。医生会根据患者的具体病情、身体 状况和治疗意愿等因素，制定个性化的治疗方案。综合治疗旨在通过多种治疗手段的协 同作用，最大限度地提高治疗效果，降低副作用。在综合治疗过程中，患者也需要保持 积极乐观的心态和良好的生活习惯，以配合治疗并提高治疗效果。

结语

胃癌的治疗方法多种多样，包括手术治疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。每种治疗方 法都有其独特的优势和适用范围，医生会根据患者的具体情况进行选择和优化。通过科 学合理的治疗，我们可以有效地控制胃癌的发展，延长患者的生存期并提高生活质量。 同时，我们也应该加强对胃癌的预防和筛查工作，以早期发现并干预胃癌的发生。

曲伟

山东省肿瘤防治研究院