胃癌的治疗方法：基于疾病原理的深入解析

胃癌的治疗方法：基于疾病原理的深入解析

胃癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤，其治疗方法的选择与疾病的原理紧密相关。了解胃癌 的发病机制和生物学特性，对于制定科学合理的治疗方案至关重要。本文将从胃癌的疾病原 理出发，探讨主要的治疗方法及其科学依据。

胃癌的疾病原理

胃癌的发生是一个多因素、多步骤的复杂过程，涉及遗传、环境、饮食、幽门螺杆菌感染等 多种因素。在这些因素的共同作用下，胃黏膜上皮细胞逐渐发生异常增生，形成癌前病变， 最终演变为胃癌。胃癌的恶性程度因病理类型、分化程度及浸润深度而异，常见的病理类型 包括腺癌、印戒细胞癌和未分化癌等。

胃癌的治疗方法

针对胃癌的治疗，医学界已发展出多种方法，旨在通过不同途径控制病情，提高患者生存率 和生活质量。以下是几种主要的治疗方法及其背后的科学依据：

1. 手术治疗

手术治疗是胃癌治疗的首选方法，特别是对于早期胃癌患者，根治性手术往往能达到较 高的治愈率。手术原理在于通过切除包含癌灶及可能受浸润的胃壁组织，并清扫周围淋巴结， 从而彻底清除癌细胞。根据肿瘤的位置和大小，手术可分为近端胃切除术、远端胃切除术或 全胃切除术。手术治疗的关键在于早期发现、早期治疗，因此定期进行胃镜检查等筛查手段 对于早期发现胃癌具有重要意义。

2. 化疗

化疗是胃癌治疗的重要手段之一，通过化学药物杀伤身体各处的肿瘤细胞，从而达到治 疗目的。化疗药物能够干扰癌细胞的 DNA 合成或破坏其细胞结构，使癌细胞无法正常分裂 和生长。化疗可以作为手术前后的辅助治疗，以消灭潜在的微小癌灶，提高手术效果；也可 作为晚期胃癌的主要治疗方法，以缓解症状、延长生存期。

3. 放疗

放疗是利用高能射线破坏肿瘤细胞的 DNA，阻止其分裂和生长的治疗方法。在胃癌治疗 中，放疗多作为辅助手段与手术或化疗联合使用，以提高治疗效果。放疗能够缩小肿瘤体积， 减轻症状，降低复发风险。然而，放疗也具有一定的副作用，如皮肤反应、胃肠道不适等， 因此需要密切监测患者的病情变化。

4. 靶向治疗

靶向治疗是针对癌细胞特定分子靶点进行干预的治疗方法。通过阻断癌细胞的生长信号 通路或促进癌细胞凋亡，靶向治疗能够有效控制肿瘤生长。在胃癌治疗中，常用的靶向药物

包括曲妥珠单抗、雷莫芦单抗等。这些药物能够针对胃癌细胞的特定靶点发挥作用，提高治 疗效果并减少副作用。然而，靶向治疗并非适用于所有胃癌患者，其疗效受患者基因型、肿 瘤类型及分期等多种因素影响。

5. 免疫治疗

免疫治疗是一种通过激活患者自身免疫系统来攻击癌细胞的治疗方法。在胃癌治疗中， 免疫治疗逐渐展现出其独特的优势。通过增强患者免疫系统的功能，并免疫治疗能够识别杀 死癌细胞，从而达到治疗目的。常用的免疫治疗药物包括 PD-1 抑制剂和 CTLA-4 抑制剂等。 然而，免疫治疗同样存在一定的局限性和挑战，其疗效受患者个体差异、肿瘤微环境等多种 因素影响。

结语

胃癌的治疗方法多种多样，具体采用哪种方法需根据患者的具体情况和肿瘤特点进行个体化 制定。在治疗过程中，患者应保持积极的心态，配合医生的治疗建议，以提高治疗效果和生 活质量。同时，预防胃癌的发生同样重要，通过改善生活方式、加强健康监测等措施可以降 低胃癌的发病风险。

徐慧荣

山东省肿瘤防治研究院