胃癌的发病机制探索：基于疾病原理的医疗科普

胃癌的发病机制探索：基于疾病原理的医疗科普

胃癌，作为一种在全球范围内广泛存在的恶性肿瘤，其发病机制的复杂性和多样性一直 是医学界研究的热点。了解胃癌的发病机制，不仅有助于我们更好地认识这一疾病，还 能为预防和治疗提供科学依据。本文将从多个角度探讨胃癌的发病机制，以期为读者呈 现一个全面而深入的理解。

一、环境因素的影响

饮食因素：在胃癌的发病机制中，饮食因素占据了举足轻重的地位。长期摄入含有亚硝 酸盐、硝酸盐等致癌物质的食物，如腌制食品、熏烤食品等，会显著增加胃癌的发病风 险。这些物质在人体内可转化为亚硝胺等致癌物，损伤胃黏膜，促进胃癌的发生。相反， 富含新鲜蔬菜、水果、维生素 C 的饮食则有助于降低胃癌的发病风险。

生活习惯：不良的生活习惯也是胃癌发病的重要因素之一。长期吸烟、饮酒、饮食不规 律、缺乏运动等，都会对胃黏膜造成损伤，促进胃癌的发生。吸烟和饮酒可直接损伤胃 黏膜，增加致癌物质的吸收和转化；饮食不规律和缺乏运动则会影响胃肠道的正常功能， 降低身体免疫力，为胃癌的发生创造条件。

环境污染：环境污染也是胃癌发病不可忽视的因素。空气中的有害物质、水源中的重金 属污染等，都可能通过食物链进入人体，对胃黏膜造成损伤，促进胃癌的发生。

二、遗传因素的作用

遗传因素在胃癌的发病中同样扮演着重要角色。胃癌具有一定的家族聚集性，有家族史 的人群患胃癌的风险相对较高。这可能与遗传因素导致的基因易感性有关，使得这部分 人群在受到环境因素刺激时更容易发生胃癌。此外，一些特定的遗传变异也与胃癌的发 病密切相关，如某些基因的突变或缺失可能增加胃癌的发病风险。

三、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌（Hp）是一种能够在人体胃部生存的细菌，其感染与胃癌的发生密切相关。 Hp 感染可引起慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病，长期炎症刺激下，胃黏膜上皮细胞可能 发生异型增生，进而发展为胃癌。因此，积极预防和治疗 Hp 感染对于降低胃癌的发病 风险具有重要意义。

四、免疫因素的失调

免疫系统在人体中扮演着抵御外来病原体和清除异常细胞的重要角色。然而，当免疫系 统失调时，其对癌细胞的免疫监视和清除功能将受到损害，从而增加胃癌的发病风险。 免疫功能低下的人群，如患有免疫缺陷病、长期接受免疫抑制剂治疗等，其胃癌的发病 率往往较高。

五、癌前病变的演变

胃癌的发生往往是一个多阶段、多因素作用的结果。一些胃部疾病被认为是胃癌的癌前 病变，如慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃部分切除后的残胃炎等。这些疾病在长期发展过 程中，可能逐渐演变为胃癌。因此，对于这些疾病的早期诊断和治疗对于预防胃癌的发 生具有重要意义。

六、精神因素的影响

近年来的研究还表明，精神因素在胃癌的发病中也扮演着一定角色。长期处于忧虑、焦 急、紧张等心理状态的人群，其胃癌的发病率往往较高。这可能与精神因素导致的内分 泌失调、免疫功能下降等有关。

综上所述，胃癌的发病机制是一个复杂而多因素的过程，涉及环境、遗传、感染、免疫、 癌前病变及精神因素等多个方面。了解这些发病机制有助于我们更好地认识胃癌，从而 采取针对性的预防措施和治疗手段。通过改善饮食习惯、戒烟限酒、预防 Hp 感染、加 强体育锻炼、保持心情愉悦等措施，我们可以有效降低胃癌的发病风险，保护自身健康。 同时，对于已经确诊的胃癌患者，也应及时接受规范治疗，以提高生存质量和延长生存 期。

杨喜晶

第二军医大学第三附属医院长海院区