鼻咽癌的症状与治疗：全面医疗科普

鼻咽癌的症状与治疗：全面医疗科普

鼻咽癌，作为头颈部常见的恶性肿瘤之一，其症状多样且复杂，早期症状往往不典型，容易 被忽视。因此，了解鼻咽癌的典型症状及时治疗至关重要。本文将从鼻咽癌的症状描述及治 疗方向两个方面进行科普，帮助公众提高对该疾病的认识。

一、鼻咽癌的典型症状

1. 鼻部症状：鼻咽癌最常见的鼻部症状是回吸后鼻涕带血或痰中带血。这通常是由于肿瘤 表面血管破裂所致，出血量可多可少，时有时无，易被忽视。此外，随着肿瘤增大，还可能 引起鼻塞，初期多为单侧，后逐渐发展为双侧。

2. 耳部症状：鼻咽癌可影响咽鼓管功能，导致耳鸣、耳部闷塞感及听力下降。当肿瘤压迫 咽鼓管咽口时，这些症状尤为明显。部分患者甚至可能出现分泌性中耳炎。

3. 颈部肿块：约 60%的鼻咽癌患者以颈部淋巴结肿大为首发症状。这些肿块多为无痛性、 进行性增大的淋巴结，质地较硬，活动度差。颈部肿块的出现往往提示肿瘤已发生淋巴结转 移。

4. 头部症状：鼻咽癌可侵犯颅底神经，引起头痛、眼球外展活动受限、面部麻木感、上睑 下垂等症状。随着病情进展，还可能出现复视、视力下降甚至失明等严重后果。

5. 转移性症状：鼻咽癌晚期可发生远处转移，如骨转移引起骨痛，肺转移引起咳嗽、痰中 带血，肝转移引起肝区疼痛等。

二、鼻咽癌的治疗方向

针对鼻咽癌的治疗，通常采取综合治疗策略，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗 等多种手段。

1. 手术治疗：手术是切除患部组织的标准治疗方法，尤其适用于早期鼻咽癌。对于部分晚 期患者，也可考虑姑息性手术以减轻症状。

2. 放射治疗：放疗是鼻咽癌的主要治疗手段之一，可单独使用或与手术、化疗联合应用。 放疗能够有效杀死癌细胞，缩小肿瘤体积，并减轻症状。

3. 化学治疗：化疗主要用于晚期鼻咽癌的治疗，通过药物杀死癌细胞。化疗常与放疗联合 使用，以增强治疗效果。

4. 靶向治疗：靶向治疗是一种新型的治疗方法，针对肿瘤细胞上的特定分子进行攻击，具 有精准度高、副作用小的优点。

5. 免疫治疗：免疫治疗通过调节患者自身免疫系统来抵抗癌细胞，增强机体对肿瘤的免疫 力。对于部分鼻咽癌患者，免疫治疗可能带来显著的治疗效果。

综上所述，鼻咽癌的症状多样且复杂，早期发现和治疗对于提高治愈率至关重要。通过了解 鼻咽癌的典型症状及治疗方向，我们可以更好地预防和治疗该疾病，守护自己的健康。同时， 也提醒公众要定期进行健康检查，及时发现并处理身体的不适症状。

黄可南

上海市长征医院