恶性黑色素瘤的预防：从日常习惯到专业筛查

恶性黑色素瘤的预防：从日常习惯到专业筛查

恶性黑色素瘤，作为黑色素细胞来源的一种高度恶性肿瘤，其发病率和死亡率近年来呈 逐年上升趋势。由于其恶性程度高、预后差，早期预防显得尤为重要。本文将从疾病的 预防方向出发，结合医学知识和日常生活习惯，为公众提供一份全面的恶性黑色素瘤预 防指南。

一、认识恶性黑色素瘤

恶性黑色素瘤，简称恶黑，是黑色素细胞在皮肤或黏膜等部位发生恶性病变的结果。它 可以由先天性或获得性良性黑素细胞痣演变而来，也可以是新发生的。恶性黑色素瘤好 发于成人，尤其是皮肤白皙的人群，但在深色皮肤的亚洲人和非洲人中也时有发生。尽 管其发病机制尚未完全明确，但长期暴露于紫外线下是公认的主要风险因素之一。

二、日常预防措施

1. 避免过度曝晒阳光

紫外线辐射是诱发恶性黑色素瘤的主要因素之一。因此，减少阳光直接照射是预防的关 键。建议在阳光强烈的时段（上午 10 点至下午 4 点）尽量避免户外活动，尤其是夏季 和高海拔地区。当必须外出时，应穿着长袖衣物、宽边帽和太阳镜，并使用 SPF30 或更 高的广谱防晒霜涂抹在暴露部位，以阻挡 UVA 和 UVB 辐射。

2. 定期进行皮肤自检

定期检查自己的皮肤是早期发现恶性黑色素瘤的重要手段。应特别关注痣或黑色素瘤的 变化，如颜色、形状、大小的变化，或出现痒痛、出血等症状。一旦发现异常，应及时 就医进行评估。

3. 避免人工晒黑

使用日光浴床或晒黑剂会显著增加恶性黑色素瘤的风险。这些设备会使皮肤长时间暴露 于高强度紫外线辐射下，从而诱发细胞恶变。因此，应避免使用这些方法进行晒黑。

4. 养成健康生活方式

健康的生活方式有助于增强免疫力，降低患病风险。均衡饮食、适度运动、充足睡眠和 减少精神压力等都对维持身体健康具有积极作用。此外，戒烟限酒、避免长期接触化学 物质和放射线等也是预防恶性黑色素瘤的重要措施。

三、高危人群的特别关注

对于具有恶性黑色素瘤家族史、个人史或特定遗传特征的高危人群，应更加重视预防工 作。

1. 定期专业筛查

高危人群应定期进行专业筛查，包括皮肤科医生的检查和必要的影像学检查。这有助于 早期发现病变并采取相应的治疗措施。

2. 密切关注身体变化

高危人群应更加关注自己身体的变化，特别是皮肤上的黑痣和色素斑。一旦发现异常变 化，应立即就医。

3. 遵医嘱治疗

对于已经确诊的恶性黑色素瘤患者，应遵医嘱进行规范治疗，包括手术切除、化疗、放 疗等。同时，保持良好的心态和生活习惯，积极配合治疗，以提高治疗效果和生存率。

四、科学认识与误区澄清

误区一：恶性黑色素瘤一定会遗传

实际上，恶性黑色素瘤不是遗传病，不会直接遗传给下一代。然而，有家族史的人群患 病风险相对较高，因此需要更加重视预防工作。

误区二：防晒会导致维生素 D 缺乏

虽然防晒会减少皮肤接触阳光的时间，但适量户外活动、均衡饮食以及必要时补充维生 素 D 制剂等措施可以确保身体获得足够的维生素 D。因此，不必因担心维生素 D 缺乏 而放弃防晒。

五、结语

恶性黑色素瘤的预防需要我们从日常生活中的点滴做起，包括避免过度曝晒阳光、定期 进行皮肤自检、养成健康生活方式等。同时，对于高危人群而言，定期专业筛查和密切 关注身体变化更是至关重要。通过科学认识和积极预防，我们可以有效降低恶性黑色素 瘤的发病风险，保护自己和家人的健康。

汪英

四川省人民医院(东院)