介入手术中的防护要点:医疗科普文章
介入手术,作为一种在影像设备引导下,通过微小创伤对病变部位进行精准治疗的现代医疗 手段,其安全性和有效性备受关注。然而,由于手术过程中不可避免地需要使用到射线等放 射源,医护人员和患者均面临一定的辐射风险。因此,做好介入手术中的防护工作至关重要。 本文将结合介入手术的原理知识,介绍相关的防护要点。
一、介入手术的原理与特点
介入手术,顾名思义,是通过导管等微小器械,在医学影像设备的精确引导下,对体内病变 进行诊断和治疗的一种技术。它具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点,广泛应用于心血管 疾病、肿瘤治疗等多个领域。然而,介入手术需要在射线透视或造影下进行,长时间、高强 度的辐射暴露成为医护人员和患者面临的主要风险。
二、介入手术中的辐射防护原则
为了降低辐射对医护人员和患者的危害,必须遵循以下三大防护原则:
1. 时间防护:在满足临床需要的前提下,尽量减少透视次数、透视时间和摄影时间,从而 减少辐射剂量的累积。医护人员应熟练操作流程,减少不必要的重复透视,提高手术效率。
2. 距离防护:射线的衰减与距离的平方成反比,因此增加与辐射源的距离是降低辐射剂量 的有效方法。医护人员在进行操作时,应尽量远离射线源,尤其是性腺、甲状腺及晶状体等 对辐射敏感的器官。
3. 屏蔽防护:使用专业的防护设备,如铅衣、铅帽、颈套、铅眼镜等,来吸收或阻挡辐射。 同时,手术室应配备光栅、滤过板及铅挡板等设备,进一步减少散射和漏射的辐射量。
三、医护人员的具体防护措施
1. 专业培训:医护人员在上岗前应接受专业的放射防护培训和法规教育,了解辐射的危害 和防护措施,掌握正确的操作技巧。
2. 团队协作:介入手术通常需要多人配合完成,医护人员之间应建立默契的合作关系,提 前准备好手术所需物品,减少手术过程中的等待时间,从而降低辐射暴露时间。
3. 个人防护:手术过程中,医护人员应全程穿戴个人防护用品,如铅衣、铅帽等,确保全 身各部位得到有效防护。同时,注意保持与射线源的距离,避免直接暴露在辐射下。
4. 健康监测:术后医护人员应关注自身健康状况,定期进行健康检查,如发现异常应及时 就医。同时,注意调整饮食和生活习惯,增强身体免疫力。
四、患者的防护措施
对于患者而言,虽然无法直接控制手术过程中的辐射暴露时间,但可以通过以下方式降低辐 射风险:
1. 遵医嘱:严格遵守医生的指导和建议,配合手术前的准备工作和术后的康复计划。
2. 健康饮食:术后注意加强饮食中蛋白质、维生素和海带的摄入,这些物质有助于促进身 体康复和减少辐射对身体的损害。
3. 定期复查:术后按照医生的要求进行定期复查和随访,及时发现并处理可能出现的并发 症或异常情况。
总之,介入手术中的辐射防护是一项系统工程,需要医护人员、患者以及医疗设备等多方面 的共同努力。通过遵循科学的防护原则和采取有效的防护措施,我们可以最大限度地降低辐 射对医护人员和患者的危害,确保手术的安全性和有效性。
刘洪超
上海市长征医院