胰腺癌：为何一发现便是晚期，生存率极低？

胰腺癌：为何一发现便是晚期，生存率极低？

胰腺癌，被誉为“癌中之王”，是一种起源于胰腺导管上皮及腺泡细胞的恶性肿瘤。其可怕 之处在于其极高的隐匿性、快速的病情进展以及极低的生存率。本文将深入探讨胰腺癌的原 理知识，揭示其为何如此令人畏惧。

一、胰腺癌的隐匿性

胰腺，作为人体重要的消化腺，位于腹腔深部，被胃、十二指肠、结肠等器官所包围，位置 隐蔽。这一特殊的解剖位置使得胰腺癌的早期症状极不典型，常常与普通的胃肠疾病症状混 淆，如消化不良、上腹不适等，因此极易被忽视。许多患者在出现明显症状时，往往已经处 于胰腺癌的中晚期，错失了最佳的治疗时机。

二、病情进展迅速

胰腺癌的恶性程度极高，癌细胞的生长速度极快，加之胰腺周围血管丰富，癌细胞容易通过 血液和淋巴系统迅速扩散至全身。这使得胰腺癌的病情进展非常迅速，从发现到死亡可能仅 有几个月的时间。即便在早期发现并进行手术治疗，患者的五年生存率也仅为 20%~30%， 远低于其他常见癌症。

三、早期诊断困难

胰腺癌没有特异性的肿瘤标志物，这使得通过血液检测等手段早期发现胰腺癌变得十分困难。 同时，由于胰腺位置深在，B 超、CT 等影像学检查在早期也难以准确捕捉到微小的肿瘤病 灶。因此，大多数胰腺癌患者在确诊时已经是中晚期，失去了根治性手术的机会。

四、复杂的发病机制

胰腺癌的发病机制尚未完全明确，但研究表明，多种因素可能共同促进了胰腺癌的发生和发 展。其中，遗传因素占有重要地位，约 10%的胰腺癌患者有家族遗传史。携带特定基因突变 （如 BRCA1、BRCA2 等）的人群患胰腺癌的风险显著增加。此外，不良的生活习惯，如长期 吸烟、酗酒、高脂肪高蛋白饮食、缺乏体育锻炼等，也被认为是胰腺癌的重要危险因素。这 些不良习惯可能通过刺激胰腺分泌、损伤胰腺组织等方式，促进胰腺癌的发生。

五、治疗难度大

由于胰腺癌的病情进展迅速且难以早期发现，大多数患者在确诊时已经失去了手术治疗的机 会。对于这部分患者，化疗、放疗等综合治疗成为主要的治疗手段。然而，胰腺癌对化疗和 放疗的敏感性相对较低，治疗效果往往不尽如人意。此外，胰腺癌的复发和转移率也较高， 使得患者的预后更加悲观。

六、如何降低胰腺癌的风险？

尽管胰腺癌的发病机制复杂且难以完全避免，但通过改善生活习惯和定期体检等措施，可以

在一定程度上降低其发病风险。具体建议包括：

1. 戒烟限酒：吸烟和酗酒是胰腺癌的重要危险因素，应尽量避免或减少烟酒的摄入。 2. 健康饮食：保持均衡的饮食结构，减少高脂肪、高蛋白食物的摄入，多吃蔬菜水果等富 含纤维素和维生素的食物。 3. 适量运动：定期进行体育锻炼，增强身体免疫力，减少肥胖等慢性疾病的发生。 4. 定期体检：对于有家族史或其他高危因素的人群，应定期进行胰腺癌的筛查和体检，以 便早期发现和治疗。

七、结语

胰腺癌之所以可怕，不仅在于其高度的隐匿性和快速的病情进展，更在于其极低的生存率和 复杂的治疗难度。然而，通过深入了解胰腺癌的原理知识并采取积极的预防措施，我们可以 在一定程度上降低其发病风险并提高患者的生存率。对于已经确诊的胰腺癌患者，积极配合 医生的治疗并保持良好的心态同样至关重要。希望随着医学研究的不断深入和医疗技术的不 断进步，我们能够早日攻克胰腺癌这一难题。

李阳

江苏省肿瘤医院