肝癌介入术前的全面准备:基于疾病原理的科普指南
肝癌,作为一种常见的恶性肿瘤,其治疗手段多样,其中介入治疗因其微创、安全、可重复 等优点,在临床上得到了广泛应用。本文将从肝癌的病理生理特点出发,为您详细介绍肝癌 介入术前的全面准备。
肝癌的病理生理基础
肝癌的发生发展往往与肝炎、肝硬化等慢性肝病密切相关。肝癌的癌细胞主要由肝动脉供血, 而正常肝组织则主要由门静脉供血。这一特点为介入治疗提供了理论基础——通过阻断肿瘤 的血供,可以实现对肿瘤的有效控制。
介入治疗的原理
肝癌介入治疗主要包括选择性肝动脉灌注(TAI)、选择性肝动脉栓塞(TAE)和选择性肝动 脉化疗栓塞(TACE)等。这些方法通过导管将药物或栓塞剂直接送达肿瘤供血动脉,以提高 局部药物浓度,延长药物与病变接触时间,从而杀灭肿瘤细胞或阻断其血供,达到治疗目的。
术前准备要点
1. 心理调适:术前,患者往往因对疾病和手术的恐惧而产生焦虑情绪。医护人员应向患者 详细介绍疾病知识、介入治疗的原理、疗效及可能的风险,帮助患者树立信心,减轻心理负 担。
2. 身体检查:进行全面的身体检查,包括肝肾功能、凝血功能、血常规等,以评估患者的 身体状况,确保手术安全。
3. 禁食禁饮:术前需禁食禁饮一定时间,以减少术中呕吐和误吸的风险。具体时间根据医 生要求执行。
4. 皮肤准备:对手术区域进行清洁和消毒,以减少感染风险。同时,指导患者练习床上大 小便,以适应术后卧床的需要。
5. 药物准备:根据医嘱,术前可能需要使用一些常规药物,如抗凝药、抗生素等,以预防 术后并发症。
6. 签署同意书:在充分了解手术风险和治疗方案后,患者需在手术同意书上签字,表示同 意承担风险并愿意配合治疗。
7. 其他准备:如有过敏史或其他特殊情况,应及时告知医生。术前还需排空大小便,必要 时插导尿管。
结语
肝癌介入术前的全面准备是确保手术顺利进行和患者早日康复的重要环节。通过心理调适、 身体检查、禁食禁饮、皮肤准备、药物准备、签署同意书等一系列措施,可以为患者创造一 个良好的手术条件,提高手术成功率,降低并发症风险。希望每一位肝癌患者都能以积极的 心态面对治疗,早日康复。
葛宁灵
复旦大学附属中山医院