化疗后恶心呕吐的护理：科学应对，促进康复

化疗后恶心呕吐的护理：科学应对，促进康复

在癌症治疗领域，化疗作为一种重要的治疗手段，广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗中。然而， 化疗药物在杀灭癌细胞的同时，也常常伴随着一系列副作用，其中恶心呕吐是最常见且令人 不适的反应之一。合理的护理和应对措施对于减轻患者症状、提高生活质量至关重要。本文 将从疾病治疗方向出发，探讨化疗后恶心呕吐的护理策略。

一、了解化疗后恶心呕吐的原因

化疗药物通过干扰癌细胞的生长和分裂来达到治疗目的，但同时也会影响到正常细胞的生理 功能，尤其是胃肠道黏膜细胞。这些细胞受损后，会引起胃肠道功能紊乱，导致恶心呕吐的 发生。此外，患者的心理状态、既往病史、用药史等因素也可能影响恶心呕吐的程度和持续 时间。

二、预防性护理措施

1. 充分评估：在化疗开始前，医护人员应对患者的身体状况、心理状态及既往恶心呕吐史 进行全面评估，以便制定个性化的预防方案。

2. 饮食调整：建议患者选择清淡、易消化、营养丰富的食物，避免油腻、辛辣、过甜或过 咸的食物。同时，少量多餐、细嚼慢咽也有助于减轻胃肠道负担。

3. 水分补充：鼓励患者多喝水，保持体内水分平衡，有助于缓解恶心感。但应避免在餐前 大量饮水，以免加重胃部不适。

4. 药物预防：根据患者的具体情况，医生可能会开具抗恶心呕吐的药物进行预防性治疗。 这些药物包括 5-HT3 受体拮抗剂（如昂丹司琼）、NK-1 受体拮抗剂（如阿瑞匹坦）以及地 塞米松等。

5. 心理支持：焦虑、紧张等不良情绪会加重恶心呕吐症状。医护人员应给予患者充分的心 理支持，帮助其建立积极的心态，减轻心理负担。

三、应对恶心呕吐的策略

1. 保持环境舒适：为患者提供安静、整洁、通风良好的休息环境，减少外界刺激，有助于 缓解恶心呕吐症状。

2. 分散注意力：通过听音乐、阅读、看电视等方式分散注意力，可以减轻恶心感。鼓励患 者参与自己感兴趣的活动，提高生活质量。

3. 穴位按摩：中医认为，穴位按摩可以调和气血、疏通经络，对于缓解恶心呕吐有一定作 用。患者可尝试按摩内关、合谷等穴位。

4. 调整用药时间：如果恶心呕吐症状严重，可以与医生沟通调整化疗药物的用药时间，如

改为睡前用药，以减少日间不适症状。

5. 及时处理并发症：如果恶心呕吐症状持续严重，或出现脱水、电解质紊乱等并发症，应 及时就医处理。医生可能会根据具体情况调整治疗方案或给予对症治疗。

四、注意事项

1. 避免自行用药：患者应避免自行使用抗恶心呕吐的药物或偏方，以免产生不良反应或影 响治疗效果。

2. 定期复诊：化疗期间及结束后，患者应定期复诊，以便医生及时了解病情变化并调整治 疗方案。

3. 保持积极心态：面对化疗带来的副作用，患者应保持积极的心态，相信医学的力量，配 合医护人员的治疗和护理。

4. 家庭支持：家庭成员的关心和支持对于患者的康复至关重要。他们应给予患者足够的关 爱和鼓励，帮助患者度过难关。

总之，化疗后恶心呕吐是常见的副作用之一，但通过合理的护理和应对措施，可以有效减轻 症状、提高生活质量。医护人员和患者及家属应共同努力，制定个性化的护理方案，为患者 提供全方位的关怀和支持。

杨娟

益阳市中心医院