头颈鳞癌的分类与原理知识科普

头颈鳞癌的分类与原理知识科普

引言

头颈鳞癌，全称为头颈部鳞状细胞癌（HNSCC），是一种在头颈部区域，特别是口腔、鼻腔、 咽喉等部位发生的恶性肿瘤。其发病率较高，且因发病部位复杂，治疗难度较大。了解头颈 鳞癌的分类及其发病原理，对于疾病的早期发现、诊断及治疗具有重要意义。

头颈鳞癌的分类

头颈鳞癌通常指发生在头颈部皮肤、口腔、鼻腔、咽喉等处的鳞状上皮细胞的恶性肿瘤。根 据其发生部位的不同，可以分为多种类型，主要包括：

1. 鼻咽癌：发生于鼻腔及鼻窦黏膜的恶性肿瘤，与 EB 病毒感染密切相关。早期症状可能包 括涕血、鼻出血，随着病情发展，可出现耳鸣、听力下降、面部麻木等症状。

2. 喉癌：多由上呼吸道长期受刺激，如吸烟、饮酒等因素诱发。主要表现为声音嘶哑、发 音困难、咳嗽咳痰困难等。根据病变范围，可分为声门上型、声门型及声门下型。

3. 舌癌：可能由营养不良、人乳头瘤病毒感染等因素引起，常表现为舌头疼痛、麻木感、 灼烧感、说话不清、张口受限等症状。

4. 颊黏膜癌：发病原因尚不明确，但与饮食习惯、咀嚼槟榔等因素有关。患者颊黏膜处可 形成肿块、糜烂，伴有疼痛。

5. 嘴唇癌：通常由慢性刺激、感染人乳头瘤病毒等因素导致唇黏膜组织异常增生形成。表 现为嘴唇发麻、溃疡、出血、结痂及坏死等症状。

发病原理

头颈鳞癌的发病原理复杂，涉及多种因素的综合作用。主要包括：

1. 病毒感染：如 EB 病毒、人乳头瘤病毒（HPV）等，特别是 HPV-16 和 HPV-18 型，与头颈 鳞癌的发生密切相关。病毒通过感染上皮细胞，影响其正常生理功能，进而诱发癌变。

2. 环境因素：长期接触放射性物质、吸烟、饮酒等不良生活习惯，以及食用含有致癌物质 的食物，都可能增加头颈鳞癌的发病风险。

3. 遗传因素：鳞状细胞癌具有一定的遗传性。如果家族中有直系亲属患有鳞状细胞癌，那 么个体患病的风险会相应增加。

4. 免疫因素：人体免疫系统的功能状态对肿瘤的发生和发展具有重要影响。免疫功能低下 时，机体对癌细胞的识别和清除能力减弱，从而增加肿瘤的发生风险。

结语

头颈鳞癌作为一种常见的恶性肿瘤，其分类和发病原理复杂多样。了解这些知识有助于我们 更好地认识这一疾病，提高警惕性，做到早期发现、早期诊断和早期治疗。同时，保持良好 的生活习惯、避免接触致癌物质、加强体育锻炼等措施也有助于降低头颈鳞癌的发病风险。

邢军

山东省肿瘤防治研究院