自身免疫性肝病的治疗方向：了解与应对

自身免疫性肝病的治疗方向：了解与应对

自身免疫性肝病（AILD）是一类由机体免疫系统异常攻击自身肝脏组织而引起的肝脏疾病。 这类疾病虽然不常见，但近年来其发病率呈上升趋势，对患者的生活质量和健康构成严重威 胁。本文将简要介绍自身免疫性肝病的治疗方向，帮助患者和公众更好地了解这一疾病。

一、认识自身免疫性肝病 自身免疫性肝病主要包括自身免疫性肝炎（AIH）、原发性胆汁性胆管炎（PBC）和原发性硬 化性胆管炎（PSC）。这些疾病在临床表现、发病机制和治疗上各有特点，但共同之处在于 免疫系统错误地将肝脏组织视为外来威胁，进行攻击，导致肝脏损伤和功能异常。

二、治疗方向 1. 一般治疗：饮食调整是基础，患者应多摄入富含蛋白质、维生素和钙质的食物，如鸡蛋、 牛奶、新鲜蔬菜和水果，同时戒烟戒酒，保持充足睡眠，避免过度劳累，以减轻肝脏负担。 2. 药物治疗：

- 糖皮质激素：对于自身免疫性肝炎，糖皮质激素如泼尼松龙是常用的治疗药物，它们

能有效抑制免疫系统的过度反应，减轻肝脏损伤。

- 免疫抑制剂：如硫唑嘌呤，常与糖皮质激素联合使用，以增强疗效并减少激素的副作

用。

- 特定药物：对于原发性胆汁性胆管炎，熊去氧胆酸是首选药物，它能改善胆汁淤积，

缓解病情。 3. 手术治疗：对于病情进展至终末期的患者，肝移植是最后的治疗选择。通过更换健康的 肝脏，患者可以恢复正常的肝功能，提高生活质量。 4. 综合治疗：除了上述治疗方法外，患者还需定期接受肝功能检查、影像学检查和自身免 疫抗体检测，以监测病情变化并调整治疗方案。同时，保持良好的心态和积极的生活方式也 对疾病的恢复至关重要。

三、预防与注意事项

由于自身免疫性肝病的发病机制尚不完全明确，目前尚无确切的预防措施。但避免滥用药物、 减少酒精摄入、保持健康的生活方式和定期体检有助于降低患病风险。对于已确诊的患者， 应严格遵循医嘱进行治疗，不可随意停药或更改治疗方案，以免加重病情。

总之，自身免疫性肝病虽然治疗起来较为复杂，但通过合理的治疗和管理，大多数患者都能 获得良好的预后。重要的是，患者和家属应积极了解疾病知识，与医生保持良好的沟通，共 同制定合适的治疗计划，以应对这一挑战。

刘张苑珠

广东省中医院