肛管癌与 HPV 感染：不容忽视的健康警示

肛管癌与 HPV 感染：不容忽视的健康警示

在我们探讨健康与疾病预防的话题时，肛管癌，特别是肛管鳞状细胞癌（SCCA），是 一个值得高度关注的领域。近年来，流行病学研究显示，肛管癌的发病率在性行为多样 化、特别是涉及肛门性交的人群中显著上升，这一发现为我们揭示了性行为模式与性传 播疾病（STDs）之间不容忽视的联系。

肛管癌与性行为模式

肛门性交，作为一种性行为方式，虽然在不同性取向的人群中均有发生，但其在男性同 性恋者中更为普遍。这种性行为方式由于肛门直肠区域的特殊解剖结构和生理功能，容 易导致肛管黏膜的微小损伤。这些看似不起眼的损伤，却为性传播疾病的病原体如 HIV 和 HPV 提供了可乘之机，进而增加了肛管癌的发病风险。

HPV 感染：肛管癌的“幕后推手”

在众多性传播疾病中，HPV 感染与肛管癌的关系尤为密切。HPV，全称为人乳头瘤病毒， 是一种常见的病毒，其感染遍布全球。尤其值得关注的是，高危型 HPV（如 HPV 16 和 18 型）的感染，是肛管鳞状细胞癌发生的主要风险因素。超过 90%的肛管鳞状细胞癌 患者被证实存在 HPV 感染，这凸显了 HPV 在肛管癌发病过程中的关键作用。

HPV 感染通过性行为传播，一旦侵入肛管黏膜，其 E6 和 E7 蛋白会干扰宿主细胞的正常 细胞周期调控机制，导致细胞异常增殖，最终可能引发癌变。这一过程不仅限于肛管， HPV 感染还与宫颈癌、阴道癌、口咽癌等多种癌症的发生密切相关，这些癌症统称为 HPV 相关癌症。

预防与应对策略

鉴于 HPV 感染与肛管癌之间的紧密联系，预防 HPV 感染成为降低肛管癌风险的关键。 目前，接种 HPV 疫苗是预防 HPV 感染及其相关癌症的有效手段。HPV 疫苗能够刺激机 体产生针对 HPV 病毒的免疫力，从而预防病毒感染和后续的疾病发展。

此外，保持健康的性行为习惯，如使用安全套、减少性伴侣数量等，也能在一定程度上 降低 HPV 感染的风险。对于已经感染 HPV 的人群，定期进行筛查和监测，以便及时发 现并处理可能的癌前病变，也是预防肛管癌的重要措施。

总之，肛管癌与 HPV 感染之间的关联性不容忽视。通过加强健康教育、推广 HPV 疫苗 接种、倡导健康的性行为习惯以及定期进行筛查和监测，我们可以有效降低肛管癌的发 病率，守护我们的健康与幸福。

刘丹

山东省肿瘤防治研究院