胰腺癌的介入治疗：探索治疗新方向

胰腺癌的介入治疗：探索治疗新方向

胰腺癌，作为一种恶性程度极高的消化道肿瘤，其诊断和治疗一直是医学界面临的巨大挑战。 据统计，胰腺癌的 5 年生存率低于 1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。随着医疗技术的不断 进步，介入治疗作为胰腺癌综合治疗的重要组成部分，正逐渐展现出其独特的优势。本文将 带您了解胰腺癌的介入治疗及其治疗方向。

一、胰腺癌的概述

胰腺癌主要起源于胰腺的腺管上皮，其中约 90%为导管腺癌。其发病率和死亡率近年来显著 上升，男性发病率高于女性。胰腺癌早期症状不明显，确诊时往往已是中晚期，这使得手术 治疗的难度大大增加，且预后较差。

二、介入治疗的定义与意义

介入治疗是一种利用影像技术（如 X 线、CT、MRI 等）引导下的微创治疗方法，通过血管、 自然腔道或体表通道进入病变部位，直接对病灶进行诊断和治疗。对于胰腺癌而言，介入治 疗主要包括经导管动脉化疗栓塞术（TACE）、靶向治疗、免疫治疗及姑息性放疗等，旨在提 高治疗效果，减轻患者痛苦，改善生活质量。

三、介入治疗的主要方式

1. 经导管动脉化疗栓塞术（TACE）

TACE 是将化疗药物与栓塞剂混合后，通过导管精准输送到胰腺癌的供血动脉中，既阻断 了肿瘤的血液供应，又提高了局部药物浓度，减少了对全身的毒副作用。这种技术尤其适用 于无法耐受系统化疗的晚期胰腺癌患者，可以作为姑息性治疗手段。

2. 靶向治疗

靶向治疗是针对肿瘤细胞内特定的分子异常，使用具有靶向性的药物进行精准治疗。这 些药物能够识别并结合肿瘤细胞表面的特定受体或信号传导通路，从而抑制肿瘤细胞的生长 和扩散。对于存在相应分子标志物的胰腺癌患者，靶向治疗能够显著减轻症状，延长生存期。

3. 免疫治疗

免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来对抗肿瘤。在胰腺癌的治疗中，免疫治疗正逐 渐受到重视。一些免疫检查点抑制剂和细胞疗法已经显示出一定的疗效，特别是在新辅助治 疗或复发/难治性胰腺癌中具有一定的应用价值。

4. 姑息性放疗

对于无法根治的胰腺癌患者，姑息性放疗可以缓解疼痛、改善生活质量。放疗利用放射 线直接照射肿瘤部位，缩小肿瘤体积，减轻压迫症状。在胰腺癌的综合治疗中，放疗常与化

疗或靶向治疗联合使用，以增强治疗效果。

四、介入治疗的优势与挑战

优势：

- 微创性：介入治疗相比传统手术具有创伤小、恢复快的优点。 - 精准性：借助影像引导技术，介入治疗能够实现对病灶的精准定位和治疗。 - 多样性：根据不同的病情和患者身体状况，可以选择多种介入治疗方式组合使用。

挑战：

- 适应症选择：需要严格评估患者的病情和身体状况，以确定是否适合介入治疗。 - 费用问题：部分介入治疗技术费用较高，可能给患者带来经济负担。 - 技术要求：介入治疗对医生的操作技术和设备要求较高，需要具备丰富的临床经验和专业 的技术支持。

五、治疗建议与展望

对于胰腺癌患者而言，综合治疗是提高治疗效果的关键。在全面评估病情和患者身体状况的 基础上，制定个性化的治疗方案至关重要。对于早期胰腺癌患者，手术切除是首选治疗方案； 而对于中晚期患者，介入治疗可以作为重要的辅助治疗手段。

未来，随着医学技术的不断进步和临床研究的深入，介入治疗在胰腺癌治疗中的地位将进一 步提升。我们期待更多的创新疗法和药物能够应用于临床，为胰腺癌患者带来更好的治疗效 果和生存希望。

结语

胰腺癌作为一种高度恶性的肿瘤，其治疗充满了挑战。然而，通过综合治疗手段的不断优化 和创新，我们有望为更多患者带来生命的曙光。介入治疗作为其中的重要组成部分，正以其 独特的优势为胰腺癌的治疗开辟新的道路。希望每一位胰腺癌患者都能在科学的治疗和积极 的心态下，迎来生命的奇迹。

徐磊

山东省肿瘤防治研究院