食管癌治疗新篇章：科学合理用药，守护食管健康

食管癌治疗新篇章：科学合理用药，守护食管健康

食管癌，作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不 下。中国作为食管癌的高发国家，面临着尤为严峻的挑战。随着医学研究的深入和医疗技术 的进步，食管癌的治疗手段日益丰富，其中科学合理用药成为守护食管健康的重要篇章。本 文将从食管癌的治疗现状、药物治疗的新进展、合理用药的原则及注意事项等方面，为您揭 示食管癌治疗的新篇章。

一、食管癌治疗现状概览

食管癌的治疗策略主要包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、综合治疗和经内镜治疗等。手 术治疗是早期食管癌的首选方案，但对于中晚期患者，由于肿瘤扩散和转移，手术难度增加， 疗效有限。放射治疗和化学治疗则在中晚期患者的治疗中发挥重要作用，但传统化疗的副作 用较大，患者耐受性较差。近年来，随着靶向治疗和免疫治疗的兴起，食管癌的治疗迎来了 新的希望。

二、药物治疗的新进展

1. 化疗药物：传统的化疗药物如氟尿嘧啶类、铂类、紫杉类等，在食管癌的治疗中仍占据 重要地位。然而，随着新药的不断研发，一些新型化疗药物如伊立替康、表阿霉素等，以其 更好的疗效和更低的副作用，逐渐受到临床医生的青睐。

2. 靶向治疗药物：针对食管癌中特定的基因突变或分子靶点，如 NTRK 基因融合阳性的患者， 可以使用恩曲替尼或拉罗替尼等分子靶向药物治疗。这些药物能够精准地作用于肿瘤细胞， 减少对正常细胞的损伤，提高治疗效果。

3. 免疫治疗药物：免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗（K 药）等，在食管癌的治疗中展现了 显著的疗效。K 药通过抑制 PD-1 受体，激活 T 细胞等免疫细胞，增强机体的抗肿瘤能力。 研究表明，K 药在二线治疗晚期食管癌患者中，能够显著延长患者的生存期，降低死亡风险， 且安全性良好。

三、合理用药的原则及注意事项

1. 个体化治疗：由于食管癌患者的病理类型、分期、基因型及身体状况等存在差异，因此 治疗应坚持个体化原则。医生需根据患者的具体情况，制定科学合理的治疗方案，确保用药 的针对性和有效性。

2. 综合治疗：食管癌的治疗往往需要多种手段的综合运用。在药物治疗过程中，应结合手 术、放疗等其他治疗手段，形成合力，共同抗击肿瘤。

3. 关注药物副作用：化疗药物和靶向治疗药物均存在一定的副作用，如恶心、呕吐、脱发、 骨髓抑制等。在使用这些药物时，应密切关注患者的身体状况，及时调整用药剂量和方案， 减轻副作用的发生。

4. 定期评估疗效：在药物治疗过程中，应定期对患者进行疗效评估，了解肿瘤的变化情况。 根据评估结果，及时调整治疗方案，确保治疗的连续性和有效性。

5. 心理支持与营养支持：食管癌患者在治疗过程中往往承受着巨大的心理压力和营养消耗。 因此，在合理用药的同时，还应关注患者的心理健康和营养状况，提供必要的心理支持和营 养支持，提高患者的生存质量。

四、结语

食管癌治疗的新篇章正在徐徐展开，科学合理用药成为守护食管健康的重要一环。随着医学 研究的不断深入和医疗技术的不断进步，我们有理由相信，在未来的日子里，食管癌的治疗 将更加精准化、个体化，为更多患者带来生命的希望。让我们携手努力，共同为食管癌患者 点亮生命的灯塔！

朱晓静

濮阳市人民医院