大肠癌：消化系统的沉默杀手

大肠癌：消化系统的沉默杀手

在繁忙的现代生活中，我们往往容易忽视那些悄然潜伏在身体内部的健康隐患，其中大肠癌 （也称结直肠癌）便是这样一种“沉默的杀手”。作为消化系统中最常见的恶性肿瘤之一， 大肠癌的发病率在全球范围内逐年上升，其隐匿性高、早期症状不明显等特点，使得许多患 者在确诊时已是中晚期，错过了最佳治疗时机。本文将从大肠癌的疾病原理出发，为大家揭 开这一“沉默杀手”的神秘面纱，并探讨其预防与治疗的方法。

一、大肠癌的疾病原理

大肠癌是起源于结直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要包括结肠癌和直肠癌。这些癌细胞最 初可能只是单个的异常细胞，但随着时间推移，它们会不断增殖并侵犯周围正常组织，最终 形成肿瘤。大肠癌的发生与多种因素密切相关，包括遗传、饮食、生活习惯、环境因素等。

1. 遗传因素：部分大肠癌患者具有家族聚集性，即家族中有多个成员患有大肠癌。这提示 遗传因素在大肠癌的发病中扮演了重要角色。

2. 饮食因素：长期摄入高热量、高蛋白、低纤维素的食物，尤其是红肉和加工肉类，以及 缺乏新鲜蔬菜和水果的摄入，会增加大肠癌的发病风险。

3. 生活习惯：缺乏体育锻炼、久坐不动、吸烟、酗酒等不良生活习惯，以及肥胖、糖尿病 等慢性疾病，也是大肠癌的重要诱因。

4. 环境因素：长期暴露于物理、化学、生物等致癌因素，如放射线、某些化学物质、病毒 感染等，也可能增加大肠癌的发病风险。

二、大肠癌的早期症状与诊断

大肠癌早期起病隐匿，很多患者并没有明显的症状，这也是其被称为“沉默杀手”的原因。 然而，随着病情的进展，患者可能会出现以下一些症状：

1. 排便习惯改变：如便秘与腹泻交替出现，排便次数增多或减少，排便不尽感等。

2. 粪便性状改变：如血便、脓血便、黏液便等，有时大便会变细或呈铅笔状。

3. 腹痛与腹部不适：右腹部钝痛或阵发性绞痛，可能涉及右上腹、中上腹及餐后腹痛。

4. 腹部肿块：部分患者在腹部或直肠可触及肿块，质地较硬。

5. 全身症状：如贫血、低热、进行性消瘦、恶病质、腹水等。

对于疑似大肠癌的患者，医生通常会采用多种检查手段进行诊断，包括粪便潜血试验、血清 学指标检测（如 CA724、CA242）、X 线钡餐灌肠、腹部超声或 CT、核磁共振以及结肠镜检 查等。其中，结肠镜检查结合组织病理学检查是诊断大肠癌的金标准。

三、大肠癌的预防与治疗

预防大肠癌的关键在于改变不良的生活习惯和饮食结构，具体措施包括：

1. 饮食调整：增加膳食纤维的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，减少红肉和加工肉类的摄入。

2. 健康生活方式：保持适度的体育锻炼，避免久坐不动；戒烟限酒，减少有害物质的暴露。

3. 定期体检：特别是对于有家族史或高危因素的人群，应定期进行肠镜检查，以便早期发 现病变。

对于已经确诊的大肠癌患者，治疗方案应根据患者的具体情况制定，通常包括手术治疗、放 疗、化疗以及靶向治疗等。手术治疗是根治大肠癌的主要手段，对于早期患者，手术后的治 愈率可达 80%以上。然而，对于中晚期患者，由于癌细胞已经发生扩散和转移，单一的治疗 方法往往难以取得理想效果，因此需要采用综合治疗的手段。

此外，中医治疗在大肠癌的保守治疗中也具有独特优势。中医注重整体调理和辨证施治，能 够缓解患者的症状，提高生活质量，并在一定程度上延长生存期。

四、结语

大肠癌作为消化系统的“沉默杀手”，其隐匿性和高致死率不容忽视。通过了解大肠癌的疾 病原理、早期症状与诊断方法以及预防与治疗措施，我们可以更好地保护自己免受这一疾病 的侵扰。同时，我们也应该认识到，早期发现、早期治疗是提高大肠癌治愈率的关键。因此， 我们应该时刻保持警惕，关注自己的身体变化，定期进行体检，一旦发现异常症状应及时就 医。

杨荣辉

苏州大学附属第一医院总院