前列腺癌：男性健康不容忽视的风险因素

前列腺癌：男性健康不容忽视的风险因素

前列腺癌，作为男性常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内逐年上升，对男性健康构 成了严重威胁。本文将从前列腺癌的发病机制、风险因素、临床表现、诊断方法及预防措施 等方面，为读者全面解析这一疾病，以期提高公众对前列腺癌的认识和防范意识。

一、前列腺癌的发病机制

前列腺癌的发病机制复杂，目前尚未完全明确，但普遍认为与多种因素密切相关。其中，遗 传因素、年龄、饮食、环境以及生活方式等因素在前列腺癌的发生发展中扮演着重要角色。 遗传因素方面，家族中有前列腺癌病史的人，其患病风险显著增加；年龄方面，前列腺癌的 发病率随年龄增长而逐渐升高，尤其是 65 岁以上的男性；饮食和环境因素方面，高脂肪、 高热量、低纤维的饮食习惯以及长期接触有害物质等，均可能增加前列腺癌的发病风险。

二、前列腺癌的风险因素

1. 年龄：年龄是前列腺癌最重要的危险因素之一。随着年龄的增长，前列腺细胞逐渐老化， 容易发生异常增生和癌变。

2. 遗传因素：家族中有前列腺癌病史的人，其患病风险较一般人高。遗传因素可能通过影 响基因表达、细胞增殖和凋亡等过程，促进前列腺癌的发生。

3. 饮食因素：高脂肪、高热量、低纤维的饮食习惯会增加前列腺癌的发病风险。此外，过 量饮酒和过高或过低的维生素 D 水平也可能与前列腺癌的发生有关。

4. 环境因素：长期接触镉、苯等有害物质的工作环境，以及环境污染等因素，都可能增加 前列腺癌的发病风险。

5. 其他因素：吸烟、肥胖、缺乏运动等不良生活习惯也会增加前列腺癌的发病风险。此外， 睾酮水平过高、前列腺炎症和感染等因素也可能与前列腺癌的发生有一定关联。

三、前列腺癌的临床表现

前列腺癌在发病初期往往没有明显的症状，这也是其被称为“隐匿杀手”的原因之一。随着 疾病的进展，患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难、血尿、尿不尽感等症状。但这些症状 与前列腺增生、前列腺炎等疾病相似，因此很难引起患者的注意。当肿瘤侵犯到周围组织或 发生转移时，患者还可能出现骨痛、骨折、贫血、消瘦等全身症状。

四、前列腺癌的诊断方法

前列腺癌的诊断主要依赖于多种检查手段的综合应用。其中，前列腺特异性抗原（PSA）检 测是筛查前列腺癌的重要手段之一。通过抽取血样进行 PSA 检测，可以初步判断患者是否存 在前列腺问题。但需要注意的是，PSA 水平升高并不一定意味着前列腺癌，因为良性前列腺 增生、前列腺炎等疾病也可能导致 PSA 水平升高。因此，当 PSA 水平升高时，医生通常会

建议患者进行进一步检查，如数字直肠检查（DRE）、超声检查、前列腺活检等，以明确诊 断。

五、前列腺癌的预防措施

1. 保持健康饮食：增加水果、蔬菜、全谷物、低脂肪蛋白质（如鱼类、禽肉、豆类）和健 康脂肪的摄入，同时限制红肉、高脂肪和高糖分的食物，减少盐的摄入。

2. 维持健康体重：肥胖与前列腺癌的风险增加相关，因此保持适度体重是重要的预防措施。

3. 加强身体活动：规律的体育锻炼有助于降低前列腺癌的风险。建议每周至少进行 150 分 钟的中等强度有氧运动，如快走、跑步、游泳等。

4. 戒烟及限制酒精摄入：吸烟和酗酒与前列腺癌的发病风险增加相关，应尽量戒烟并限制 饮酒量。

5. 定期体检和筛查：对于高风险群体（如家族史、年龄等），定期进行前列腺癌筛查是非 常重要的。常见的筛查方式包括 PSA 测试和数字直肠检查（DRE）。

六、结语

前列腺癌作为男性健康的隐形威胁，其发病机制复杂，风险因素多样。但通过保持健康的生 活方式、定期体检和筛查等措施，我们可以有效降低前列腺癌的发病风险。同时，对于已经 确诊的前列腺癌患者，及时采取科学有效的治疗方法，也可以显著提高治疗效果和生活质量。 因此，我们应加强对前列腺癌的认识和防范意识，共同守护男性健康。

杨荣辉

苏州大学附属第一医院总院