免疫不良反应的康复指导：医疗科普解读

免疫不良反应的康复指导：医疗科普解读

在癌症治疗过程中，放疗作为一种重要的局部治疗手段，不仅能够有效抑制和杀灭癌细胞， 同时也可能对人体免疫系统产生一定的影响，导致免疫不良反应。这些不良反应不仅影响患 者的生活质量，还可能对治疗效果产生不利影响。因此，了解免疫不良反应的成因、表现及 康复指导，对于患者的全面康复至关重要。

一、免疫不良反应的成因

放疗通过高能射线破坏癌细胞的 DNA，但这一过程中也可能对正常组织细胞造成损伤，特 别是那些参与免疫反应的细胞，如白细胞、淋巴细胞等。放疗可能抑制骨髓内造血细胞的分 裂，导致外周血中的白细胞数量减少，从而影响机体的免疫功能。此外，放疗还可能损伤免 疫器官，如胸腺，进一步削弱免疫系统的功能。

二、免疫不良反应的表现

免疫不良反应的表现多种多样，主要包括以下几个方面：

1. 白细胞减少：白细胞是机体免疫反应的重要组成部分，放疗后白细胞减少是免疫不良反 应的常见表现。白细胞减少会导致机体抵抗力下降，容易感染。

2. 免疫功能下降：放疗不仅影响白细胞的数量，还可能影响其功能，导致免疫功能整体下 降。患者可能表现为易疲劳、精神萎靡、食欲减退等症状。

3. 感染风险增加：由于免疫功能下降，患者感染的风险显著增加，包括呼吸道感染、消化 道感染等。

4. 过敏反应：部分患者可能对放疗药物或照射过程中使用的其他物质产生过敏反应，表现 为皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难等症状。

三、免疫不良反应的康复指导

针对免疫不良反应，患者和家属应积极配合医生进行康复指导，以减轻症状、提高生活质量， 并为后续治疗奠定基础。

1. 定期检查血常规：放疗期间及放疗后，患者应定期检查血常规，特别是白细胞计数。一 旦发现白细胞减少，应及时与医生沟通，采取相应措施，如注射白细胞生成刺激因子等。

2. 加强营养支持：合理的营养支持是提高免疫力的关键。患者应摄入高蛋白、高热量、高 维生素的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等。同时，避免辛辣、油腻、刺激性食 物，以减少对胃肠道的刺激。

3. 预防感染：由于免疫功能下降，预防感染尤为重要。患者应保持良好的个人卫生习惯， 勤洗手、戴口罩、避免去人群密集的场所。一旦出现感染症状，应及时就医治疗。

4. 适度锻炼：适度的身体锻炼有助于提高机体免疫力。患者应根据自身情况选择适合的锻 炼方式，如散步、瑜伽、太极拳等。锻炼时应注意避免过度劳累和剧烈运动。

5. 心理调适：放疗过程中及放疗后，患者可能面临较大的心理压力。家属和医护人员应给 予患者足够的关心和支持，帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪。患者也应学会自我调节情 绪，保持积极乐观的心态。

6. 合理使用药物：对于放疗引起的过敏反应或其他不适症状，患者应在医生指导下合理使 用药物。切勿自行购药或停药，以免加重病情或影响治疗效果。

7. 定期随访复查：放疗结束后，患者应定期到医院进行随访复查，及时了解病情变化并调 整治疗方案。随访复查有助于及时发现并处理潜在的免疫不良反应，确保患者的全面康复。

四、结语

免疫不良反应是放疗过程中常见的不良反应之一，对患者的生活质量和治疗效果产生重要影 响。通过定期检查血常规、加强营养支持、预防感染、适度锻炼、心理调适、合理使用药物 以及定期随访复查等措施，患者可以有效减轻免疫不良反应的症状，提高生活质量，并为后 续治疗奠定良好的基础。让我们共同关注患者的全面康复，为他们创造一个更加健康、美好 的未来。

徐彬

兖矿新里程总医院本部