乳腺癌的治疗现状与未来方向

乳腺癌的治疗现状与未来方向

乳腺癌作为女性常见的恶性肿瘤之一，其治疗现状随着医学技术的不断进步而日益完善。 目前，乳腺癌的治疗方式主要包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗、内分泌治疗和免 疫治疗，这些治疗手段共同构成了乳腺癌的综合治疗体系。

手术治疗是乳腺癌治疗的基础，主要有全切+前哨淋巴结活检、全切+腋窝淋巴结清扫 （改良根治术）、保乳手术+前哨淋巴结活检和保乳手术+腋窝淋巴结清扫等几种方式。 手术旨在切除肿瘤及其周围可能受影响的组织，降低复发风险。

放疗作为局部治疗手段，通过放射线的电离辐射作用，能够有效杀灭肿瘤细胞，减少局 部复发。对于早期乳腺癌患者，术后放疗能够显著提高生存率；对于不可手术或局部晚 期的患者，放疗是重要的姑息治疗手段。

化疗是乳腺癌全身治疗的重要组成部分，通过输注或口服药物，杀灭全身微小转移灶， 降低复发风险。化疗可分为新辅助化疗（手术前）和辅助化疗（手术后），能够显著提 高患者的治疗效果和生存率。

靶向治疗是近年来乳腺癌治疗的重要进展，通过针对肿瘤特有的靶点进行治疗，实现了 对肿瘤的精准打击。例如，针对 HER2 靶点的曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等药物，在 HER2 阳性乳腺癌患者中取得了显著疗效。此外，针对其他靶点的药物也在不断研发中，为更 多患者带来希望。

内分泌治疗主要适用于雌激素受体阳性的乳腺癌患者。通过降低雌激素水平或阻断雌激 素与癌细胞的结合，抑制癌细胞的生长。这种治疗方式副作用相对较小，适合长期应用。

免疫治疗是乳腺癌治疗的新兴领域，主要在三阴型乳腺癌等特定类型的患者中应用。通 过激活机体免疫系统，增强抗肿瘤能力，为患者提供了新的治疗选择。

随着医学研究的深入和技术的不断进步，乳腺癌的治疗手段将更加多样化、精准化。未 来，我们可以期待更多创新药物和治疗方法的问世，为乳腺癌患者带来更好的治疗效果 和更高的生活质量。同时，加强乳腺癌的预防和筛查工作，提高早期发现率，也是降低 乳腺癌死亡率的重要途径。

总之，乳腺癌的治疗是一个复杂而系统的过程，需要综合考虑患者的具体情况和病情进 展，制定个性化的治疗方案。通过综合运用多种治疗手段，我们可以更好地控制病情， 提高患者的生存率和生活质量。

王磊

青岛市城阳区人民医院