肝癌的基本病因：从疾病原理到认识预防

肝癌的基本病因：从疾病原理到认识预防

肝癌，作为严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一，其发病机理复杂多样，涉及多个方面的因素。 了解肝癌的基本病因，对于疾病的预防、早期诊断和治疗具有重要意义。本文将从疾病原理 的角度，简要介绍肝癌的基本病因。

一、病毒性肝炎 病毒性肝炎，尤其是乙型肝炎（HBV）和丙型肝炎（HCV），是肝癌发生的主要危险因素。 乙肝病毒和丙肝病毒能长期潜伏在肝脏细胞内，通过复制和表达其基因产物，逐渐破坏肝脏 的正常结构和功能。持续的病毒感染可导致慢性肝炎、肝硬化，并最终发展为肝癌。在我国， 由于乙肝病毒的广泛流行，乙肝相关的肝癌病例尤为多见。

二、黄曲霉素污染

黄曲霉素是一种强烈的致癌物质，主要存在于被霉菌污染的食物中，如霉变的花生、玉米等。 长期摄入含有黄曲霉素的食物，会增加患肝癌的风险。黄曲霉素能够破坏肝脏细胞的 DNA 结构，引发基因突变，从而促使肝癌的发生。

三、不良生活习惯

不良的生活习惯也是肝癌发生的重要因素之一。长期大量饮酒会导致酒精性肝病，包括脂肪 肝、酒精性肝炎和肝硬化，这些病变都是肝癌的潜在风险因素。此外，吸烟也被认为与肝癌 的发生有关，烟草中的有害物质可以损害肝脏细胞，促进肝癌的发生。

四、环境因素

环境因素对肝癌的发生也有一定影响。水污染、空气污染和土壤污染都可能含有致癌物质， 这些物质通过食物链进入人体后，会对肝脏造成损害，增加患肝癌的风险。此外，某些职业 环境中接触到的化学物质，如有机磷农药、亚硝胺类等，也被认为与肝癌的发生有关。

五、遗传因素

肝癌具有明显的家族聚集性和遗传易感性。有肝癌家族史的人群，其患肝癌的风险显著高于 普通人群。这可能与遗传基因中的某些突变或变异有关，这些突变或变异会增加肝脏细胞对 致癌物质的敏感性，从而促使肝癌的发生。

结语

肝癌的发病是多因素、多步骤的复杂过程，涉及病毒性肝炎、黄曲霉素污染、不良生活习惯、 环境因素和遗传因素等多个方面。了解这些基本病因，有助于我们更好地认识肝癌，采取有 效的预防措施，降低肝癌的发病率。同时，对于已经患有肝炎、肝硬化等肝病的人群，应定 期进行肝癌筛查，以便早期发现、早期治疗，提高治疗效果和生存率。

徐泱

复旦大学附属中山医院