病理检查：结肠癌诊断的金标准与治疗展望

病理检查：结肠癌诊断的金标准与治疗展望

在医疗技术的不断进步中，对于各种疾病的诊断与治疗手段也日益精准和高效。对于结肠癌 这一严重威胁人类健康的恶性肿瘤而言，病理检查无疑是确诊的金标准。本文将围绕病理检 查在结肠癌诊断中的重要性，以及基于诊断结果的治疗方向，为读者呈现一篇全面而深入的 医疗科普文章。

一、病理检查：结肠癌诊断的基石

病理检查，也称为组织学检查，是通过显微镜观察病变组织的细胞形态和结构变化，从而判 断疾病性质的一种诊断方法。在结肠癌的诊断中，病理检查扮演着至关重要的角色。具体而 言，医生通常会通过结肠镜或手术等方式获取疑似肿瘤组织样本，然后经过一系列复杂的处 理流程，包括固定、脱水、包埋、切片、染色等，最终制成可在显微镜下观察的玻片。

在显微镜下，病理学家会仔细观察细胞的形态、大小、排列方式、核质比等特征，以区分正 常细胞与癌细胞。若发现细胞具有恶性特征，如核大深染、核仁明显、核分裂象增多等，则 可确诊为结肠癌。此外，病理检查还能进一步确定癌细胞的分化程度、浸润范围及淋巴结转 移情况，为制定个性化的治疗方案提供重要依据。

二、结肠癌的治疗方向：多学科协作的综合治疗

基于病理检查的准确诊断，结肠癌的治疗通常采用多学科协作的综合治疗模式。这种模式集 合了外科、内科、放疗科、病理科等多个学科的专业知识和技术，旨在为患者提供最优化的 治疗方案。

1. 手术治疗：对于大多数结肠癌患者而言，手术切除是首选的治疗方法。手术的目的在于 彻底切除肿瘤组织，同时尽可能保留正常的肠道功能。根据肿瘤的位置、大小、分期及患者 的全身状况，医生会选择合适的手术方式，如根治性切除术、姑息性手术等。

2. 化学治疗：化学治疗，简称化疗，是通过使用化学药物杀灭或抑制癌细胞的生长和扩散。 在结肠癌的治疗中，化疗常作为术前新辅助化疗、术后辅助化疗或晚期姑息性治疗的重要手 段。通过合理的化疗方案，可以有效提高手术成功率、降低术后复发风险并延长患者的生存 期。

3. 放射治疗：放射治疗，简称放疗，是利用放射线杀灭或抑制癌细胞的治疗方法。在结肠 癌的治疗中，放疗通常与手术或化疗联合使用，以提高治疗效果。特别是对于局部晚期或复 发的结肠癌患者，放疗具有重要的作用。

4. 靶向治疗与免疫治疗：近年来，随着分子生物学和免疫学研究的深入，靶向治疗和免疫 治疗在结肠癌治疗中的地位日益凸显。靶向治疗针对癌细胞的特定分子靶点进行干预，以阻 断其生长和扩散的信号通路；免疫治疗则通过激活患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞。 这些新型治疗方法的出现，为结肠癌患者带来了更多的治疗选择和希望。

三、结语

病理检查作为结肠癌诊断的金标准，为制定科学合理的治疗方案提供了坚实的基础。在结肠 癌的治疗过程中，多学科协作的综合治疗模式已成为主流趋势。通过手术、化疗、放疗、靶 向治疗和免疫治疗等多种手段的综合运用，可以最大限度地提高治疗效果并改善患者的生活 质量。未来，随着医学技术的不断进步和新型治疗方法的不断涌现，我们有理由相信结肠癌 的治疗效果将会更加理想。因此，对于结肠癌患者而言，及时就医、接受规范治疗是关键所 在。同时，保持积极的心态和健康的生活方式也是促进康复的重要因素。

张笑笛

河南省新乡市中心医院