胃癌的治疗方法：科学治疗，守护生命

胃癌的治疗方法：科学治疗，守护生命

胃癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。随 着医疗技术的不断进步，胃癌的治疗方法也日益多样化，包括手术、化疗、放疗和靶向治疗 等。本文将详细介绍这些治疗方法，旨在帮助患者及家属更好地理解并科学选择治疗方案。

一、手术治疗

手术治疗是胃癌治疗的主要手段，尤其对于早期胃癌患者，手术切除往往能达到根治效果。 根据病情不同，手术方式可分为根治性手术、姑息性手术和姑息性胃切除术。

- 根治性手术：旨在完整切除肿瘤及其周围组织，并清扫周围淋巴结，以达到彻底清除病灶 的目的。这种手术方式适用于早期胃癌患者，能有效提高患者的生存率。 - 姑息性手术和姑息性胃切除术：主要用于晚期胃癌患者，目的是缓解症状、改善生活质量， 但无法根治肿瘤。

手术前的准确诊断至关重要，通过胃镜检查、CT 扫描等手段，医生可以明确肿瘤的位置、 大小和分期，从而制定个性化的手术方案。

二、化疗

化疗是通过化学药物杀死或抑制癌细胞生长的治疗方法。对于早期胃癌，化疗常作为手术前 后的辅助治疗，以提高手术效果，减少复发风险。对于晚期胃癌，化疗则是主要的治疗手段 之一。

化疗药物种类繁多，医生会根据患者的具体情况（如年龄、身体状况、病理类型等）选择合 适的药物组合和给药方案。化疗的副作用相对较大，但大多数患者都能通过调整剂量和药物 组合来减轻或控制不良反应。

三、放疗

放疗是利用高能射线杀死癌细胞的治疗方法。在胃癌治疗中，放疗既可以作为手术前后的辅 助治疗，也可以作为晚期胃癌的主要治疗手段之一。放疗的副作用相对较小，但部分患者可 能会出现放射性胃炎、放射性肠炎等并发症。

放疗的精确性对于治疗效果至关重要。现代放疗技术如三维适形放疗、调强放疗等，能够更 精确地定位肿瘤，减少对周围正常组织的损伤。

四、靶向治疗

靶向治疗是针对癌细胞特定靶点的治疗方法，相比传统化疗具有更高的针对性和更低的副作 用。在胃癌治疗中，靶向治疗主要用于晚期患者，特别是那些对化疗不敏感或已产生耐药性 的患者。

目前，针对胃癌的靶向治疗药物主要包括抗 HER2 药物（如曲妥珠单抗、德曲妥珠单抗等）、 抗血管生成药物（如雷莫西尤单抗、甲磺酸阿帕替尼等）以及针对 Claudin 18.2 的靶向药物 （如 zolbetuximab）等。这些药物通过抑制癌细胞的生长、分裂和转移等过程，达到治疗肿 瘤的目的。

五、综合治疗与个体化治疗

胃癌的治疗往往需要采用综合治疗的策略，即根据患者的具体情况，将手术、化疗、放疗和 靶向治疗等多种手段有机结合，以达到最佳的治疗效果。同时，个体化治疗也是胃癌治疗的 重要趋势之一。通过基因检测等手段，医生可以了解患者的基因型和分子分型，从而选择最 适合患者的治疗方案。

六、参加临床研究

随着医疗技术的不断发展，新的治疗方法和药物不断涌现。参加临床研究是患者获取最新治 疗机会的重要途径之一。通过参与临床研究，患者不仅可以接受到最新的治疗方法和药物， 还可以为医学进步贡献自己的力量。

结语

胃癌的治疗方法多种多样，每种方法都有其适应症和优缺点。患者应在医生的指导下，根据 自己的病情和身体状况，选择最适合自己的治疗方案。同时，保持良好的心态和积极的生活 方式也是战胜胃癌的重要因素之一。希望本文能为广大患者及家属提供一些有益的参考和帮 助。

黄凤昌

昆明医科大学第一附属医院