肿瘤术后下肢深静脉血栓的预防：康复指导与全面防护

肿瘤术后下肢深静脉血栓的预防：康复指导与全面防护

在肿瘤治疗领域，手术是常见的治疗手段之一。然而，术后患者往往面临多种并发症的风险， 其中下肢深静脉血栓（DVT）是一个需要高度重视的问题。下肢深静脉血栓不仅会给患者带 来额外的痛苦，还可能引发肺栓塞等严重并发症，威胁患者生命。因此，肿瘤术后患者及其 家属应充分了解下肢深静脉血栓的预防知识，积极配合康复指导，以降低风险，促进康复。

一、认识下肢深静脉血栓

下肢深静脉血栓是由于血液在下肢深静脉内异常凝结而形成的血栓。肿瘤术后患者由于手术 创伤、长期卧床、活动减少等因素，容易导致血液流动缓慢、血液高凝状态，从而增加下肢 深静脉血栓的风险。

二、下肢深静脉血栓的危害

下肢深静脉血栓一旦形成，不仅会引起下肢肿胀、疼痛等症状，还可能因血栓脱落导致肺栓 塞等严重并发症，甚至危及生命。因此，肿瘤术后患者必须高度重视下肢深静脉血栓的预防。

三、康复指导与预防措施

1. 早期活动与锻炼

尽早下床活动：在医生允许的情况下，肿瘤术后患者应尽早下床活动，以促进下肢血液循环， 减少血液淤滞。对于无法下床的患者，可在床上进行主动或被动的下肢屈伸、抬腿等运动， 以促进静脉回流。

踝泵运动：踝泵运动是一种简单有效的预防下肢深静脉血栓的方法。患者可通过反复屈伸踝 关节，使小腿肌肉收缩，从而促进下肢静脉血液回流。

2. 体位护理

抬高下肢：术后卧床期间，患者可将下肢抬高约 20-30 度，利用重力作用促进静脉血液回流。 同时，应避免长时间保持同一姿势，定期翻身，以减少局部压迫和血液淤滞。

避免腘窝受压：在坐卧时，应避免膝关节后方（腘窝）长时间受压，以免影响静脉回流。

3. 饮食调理

清淡饮食：术后患者应保持清淡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，避免摄入过多油腻、辛辣、煎 炸等刺激性食物。同时，应控制高糖、高脂食物的摄入，以降低血液黏稠度。

充足水分：多饮水有助于降低血液黏稠度，促进血液循环。在无进食要求的情况下，患者应 尽量多饮水。

4. 物理治疗与药物预防

物理治疗：对于高危患者或已出现下肢深静脉血栓症状的患者，可采用气压治疗、穿弹力袜 等物理治疗方法，以促进静脉回流，减轻水肿和疼痛。

药物预防：对于高凝状态或存在其他危险因素的患者，医生可能会建议使用抗凝药物进行预 防。常用的抗凝药物包括低分子肝素、华法林等。但需注意，药物使用应在医生指导下进行， 并定期进行凝血功能监测。

5. 心理护理与健康教育

保持积极心态：肿瘤术后患者往往面临较大的心理压力。家属和医护人员应给予患者足够的 关心和支持，帮助其保持积极乐观的心态，促进病情恢复。

健康教育：加强对患者及其家属的健康教育，使其了解下肢深静脉血栓的危害和预防措施， 提高自我防护意识。同时，鼓励患者积极参与康复锻炼和日常活动，以促进身体康复。

四、结语

肿瘤术后下肢深静脉血栓的预防是一项综合性的工作，需要患者、家属和医护人员的共同努 力。通过早期活动与锻炼、体位护理、饮食调理、物理治疗与药物预防以及心理护理与健康 教育等多方面的措施，我们可以有效降低下肢深静脉血栓的风险，促进患者康复。让我们携 手努力，为肿瘤术后患者的健康保驾护航。

孟娜娜

河南省新乡市中心医院