肝癌筛查与预防：关注危险因素，守护肝脏健康

肝癌筛查与预防：关注危险因素，守护肝脏健康

肝癌，作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其发病往往与多种危险因素密切相关。了解 这些危险因素，并采取相应的预防措施，对于降低肝癌风险、保护肝脏健康具有重要意义。 本文将从肝癌的危险因素、筛查方法以及预防措施三个方面，为您详细介绍如何科学应对肝 癌。

一、肝癌的危险因素

肝癌的发病涉及多种因素，其中乙型肝炎（HBV）和丙型肝炎（HCV）病毒感染是最主要的 原因。这两种肝炎病毒可通过血液、体液等途径传播，长期感染可导致肝硬化，进而增加肝 癌的发病风险。此外，长期接触黄曲霉素、亚硝基化合物等致癌物质，以及过量饮酒导致的 酒精性肝病，也是肝癌的重要诱因。同时，遗传因素、营养过剩或缺乏、寄生虫感染等也可 能增加肝癌的发病风险。

二、肝癌的筛查方法

鉴于肝癌的高发性和严重性，对于有危险因素的人群来说，定期进行肝癌筛查至关重要。筛 查的主要目的是早期发现肝癌或癌前病变，以便及时干预和治疗，提高生存率。

1. 血液检查：甲胎蛋白（AFP）是肝癌筛查中常用的肿瘤标志物。当 AFP 水平持续升高时， 应警惕肝癌的可能。但需要注意的是，AFP 阴性并不能完全排除肝癌，因为部分肝癌患者 AFP 水平可能正常。

2. 影像学检查：包括超声、CT、MRI 等。超声检查因其无创、经济、易操作的特点，成为 肝癌筛查的首选方法。它能有效发现肝脏内的肿块或结节，并对病变的性质进行初步判断。 对于可疑病灶，可进一步行 CT 或 MRI 检查，以明确诊断。

3. 肝功能检查：虽然肝功能检查不能直接诊断肝癌，但通过检测谷丙转氨酶（ALT）、谷草 转氨酶（AST）等肝功能指标，可以了解肝脏的受损情况，为肝癌的诊断提供线索。

三、肝癌的预防措施

1. 接种疫苗：乙型肝炎疫苗接种是预防 HBV 感染最有效的方法。建议新生儿、婴幼儿及高 危人群及时接种乙肝疫苗，以降低 HBV 感染率，进而减少肝癌的发生。

2. 控制肝炎病毒：对于已感染 HBV 或 HCV 的患者，应积极治疗，控制病毒复制，减轻肝脏 炎症和纤维化程度，以降低肝癌的发病风险。

3. 避免致癌物质：减少或避免接触黄曲霉素、亚硝基化合物等致癌物质。不吃霉变食物， 不饮用受污染的水源，减少腌制、熏制食品的摄入。

4. 限制酒精摄入：长期大量饮酒可导致酒精性肝病，进而增加肝癌的发病风险。因此，应 限制酒精摄入，最好不饮酒。

5. 健康生活方式：保持均衡的饮食，多吃蔬菜、水果等富含维生素和矿物质的食物；适量 运动，控制体重；避免过度劳累和熬夜；保持积极乐观的心态，减轻心理压力。

6. 定期体检：对于有危险因素的人群，应定期进行肝癌筛查。通过血液检查、影像学检查 和肝功能检查等手段，及时发现并处理肝脏病变。

四、结语

肝癌是一种可防可治的疾病。通过了解肝癌的危险因素，采取有效的筛查和预防措施，我们 可以大大降低肝癌的发病风险，保护肝脏健康。让我们从现在做起，从自身做起，关注肝脏 健康，远离肝癌威胁。同时，也呼吁社会各界加强对肝癌防治知识的宣传和教育，共同为构 建健康中国贡献力量。

脱红芳

河北省人民医院