胃癌的早期症状及疾病原理医疗科普文章

胃癌的早期症状及疾病原理医疗科普文章

胃癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内均居高位。胃癌 的发生是一个多因素、多阶段的过程，涉及遗传、环境、生活习惯等多种因素的相互作用。 了解胃癌的早期症状及其背后的疾病原理，对于提高胃癌的早诊早治率，改善患者预后具有 重要意义。本文将从胃癌的病理生理机制出发，详细阐述胃癌的早期症状，以期增强公众对 胃癌的认识和防范意识。

胃癌的病理生理机制

胃癌的发生是一个复杂的过程，涉及遗传突变、环境因素、慢性炎症、免疫反应等多个环节。 具体来说，胃癌的发生可能与以下因素密切相关：

1. 遗传因素：某些特定基因的变异会增加个体患胃癌的风险。这些变异基因可能通过影响 细胞增殖、凋亡、DNA 修复等过程，促进胃癌的发生。

2. 环境因素：包括饮食习惯、吸烟、饮酒等。高盐饮食、腌制食品、烧烤食品等可能含有 致癌物质，长期摄入会增加胃癌的发病风险。同时，吸烟和过量饮酒也是胃癌的重要危险因 素。

3. 慢性炎症：长期存在的慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病，如果得不到有效治疗，可能会逐 渐演变为胃癌。这是因为慢性炎症会持续刺激胃黏膜细胞，导致细胞异常增生和癌变。

4. 免疫因素：免疫系统在胃癌的发生和发展中起着重要作用。免疫功能的低下或失调可能 无法有效清除异常增生的细胞，从而促使胃癌的发生。

胃癌的早期症状

尽管胃癌早期症状并不明显，但仔细观察仍可以发现一些蛛丝马迹。以下是胃癌常见的早期 症状：

1. 上腹部不适或疼痛：这是胃癌最常见的早期症状之一。患者可能感到上腹部有轻微的疼 痛或不适感，这种疼痛通常没有规律性，可能时隐时现，且进食后可能加重。但由于这种疼 痛与胃炎、胃溃疡等良性疾病的症状相似，因此容易被忽视。

2. 食欲减退和消瘦：胃癌患者常常出现不明原因的食欲减退，对食物失去兴趣，即使面对 自己平时喜欢的食物也提不起食欲。同时，由于食欲下降和肿瘤消耗能量，患者体重会逐渐 减轻，出现消瘦症状。

3. 反酸和嗳气：胃癌患者可能会感到胃部有烧灼感，并伴有反酸和嗳气的症状。这是因为 胃癌细胞可能刺激胃酸分泌增多，同时影响胃的正常排空功能，导致胃酸反流至食管和口腔。

4. 恶心和呕吐：部分患者可能出现恶心和呕吐的症状，尤其是在进食后更为明显。这是由 于肿瘤导致胃的排空功能受阻，食物在胃内停留时间过长，引起恶心和呕吐。

5. 黑便或便血：当胃癌发展到一定程度时，肿瘤可能侵犯胃壁血管，导致出血。血液在肠 道内被氧化后形成黑色物质，随粪便排出体外，形成黑便。如果出血量较大，还可能出现便 血症状。

6. 乏力和贫血：由于食欲减退和肿瘤消耗能量，胃癌患者常常感到乏力和疲劳。同时，长 期的消化道出血还可能导致贫血症状的出现，表现为面色苍白、头晕、乏力等。

早期发现的重要性

胃癌的早期发现对于提高治疗效果和生存率至关重要。由于胃癌早期症状不典型，且容易与 胃炎、胃溃疡等良性疾病混淆，因此很多患者在发现时已经是中晚期，错过了最佳治疗时机。 为了提高胃癌的早期诊断率，建议 45 岁以上的人群定期进行胃镜检查，特别是有胃癌家族 史、长期慢性胃炎、胃溃疡等高危因素的人群更应重视。

此外，保持良好的生活习惯和饮食习惯也是预防胃癌的重要措施。建议人们避免高盐饮食、 腌制食品、烧烤食品等可能含有致癌物质的食物；戒烟限酒；保持规律作息和适当运动；定 期体检以便及时发现并治疗胃部疾病。

总之，胃癌的早期症状虽然不明显但并非无迹可寻。通过了解胃癌的病理生理机制和早期症 状特点，我们可以提高警惕性并采取有效的预防措施和筛查手段，从而降低胃癌的发病率和 死亡率。

赵笑枫

邢台市人民医院