肝癌早期症状及其原理的医疗科普

肝癌早期症状及其原理的医疗科普

肝癌，即原发性肝癌，是一种发生在肝脏的恶性肿瘤，其早期发现和诊断对于提高治疗 效果和患者生存率至关重要。然而，肝癌早期症状往往较为隐匿，不易被察觉。本文将 结合疾病的原理知识，详细阐述肝癌的早期症状及其背后的医学原理，旨在提高公众对 肝癌早期症状的认识，促进早期发现与干预。

一、肝癌的早期症状概述

肝癌早期症状多种多样，但通常不够典型，容易被忽视或与其他疾病混淆。常见的早期 症状包括消化道症状、黄疸、腹水、肝区疼痛、全身症状等。这些症状的出现与肝癌对 肝脏功能的损害、肿瘤的生长位置及大小密切相关。

二、肝癌早期症状详解

1. 消化道症状

症状表现：肝癌早期患者常出现食欲明显减退、腹部闷胀、消化不良、恶心、呕吐等症 状。部分患者还可能出现腹泻或便秘交替的现象。

原理分析：这些症状的产生与肝癌对肝脏功能的损害密切相关。肝脏是消化系统的重要 器官，负责分泌胆汁、参与营养物质的代谢和解毒等功能。当肝癌发生时，肝脏功能受 损，导致胆汁分泌不足、消化液分泌减少，从而影响食物的消化和吸收。此外，肿瘤的 生长还可能压迫胃肠道，引起消化道症状。

2. 黄疸

症状表现：部分患者在肝癌早期会出现黄疸症状，表现为皮肤、黏膜和巩膜发黄，并伴 有皮肤瘙痒。

原理分析：黄疸是由于胆红素代谢障碍引起的。正常情况下，胆红素在肝脏内经过代谢 后排出体外。但在肝癌发生时，肿瘤可能压迫肝内胆管或肝门淋巴结，导致胆汁排泄受 阻，胆红素反流入血液，引起黄疸。此外，肝癌还可能破坏肝细胞，使肝细胞摄取、结 合和排泄胆红素的能力降低，进一步加重黄疸症状。

3. 腹水

症状表现：腹水主要表现为腹部膨隆，随体位变化而移动。腹水往往积聚迅速，可呈草 黄色或血色。

原理分析：腹水的产生与肝功能损害和门静脉高压有关。肝癌患者常伴有肝硬化，肝硬 化导致门静脉血流受阻，形成门静脉高压。高压的门静脉血流使血管壁通透性增加，液 体渗出到腹腔形成腹水。同时，肝癌肿瘤的生长也可能压迫门静脉，进一步加重门静脉 高压和腹水的形成。

4. 肝区疼痛

症状表现：肝区疼痛是肝癌早期的常见症状之一，主要表现为右肋部位持续性或间歇性 隐痛，有时可因体位变动而加重。疼痛可放射至后背或右肩。

原理分析：肝区疼痛的产生与肿瘤的生长位置和大小有关。当肿瘤位于肝脏包膜下或增 长迅速时，可牵拉包膜上的神经末梢引起疼痛。此外，肿瘤的坏死物也可能刺激肝包膜 引起疼痛。随着肿瘤的增大和病情的进展，疼痛可能逐渐加重并呈现持续性。

5. 全身症状

症状表现：肝癌早期患者还可能出现全身乏力、消瘦、进行性贫血及水肿等全身症状。 部分患者还可能出现不明原因的发热。

原理分析：这些全身症状的产生与肝癌对全身代谢的影响有关。肝癌患者由于肝功能受 损和肿瘤消耗等原因，常出现营养不良和贫血。同时，肿瘤的生长还可能引起全身免疫 反应和炎症反应，导致发热和乏力等症状。此外，肝癌还可能引起低蛋白血症和门静脉 高压等并发症，进一步加重水肿等全身症状。

三、结语

肝癌的早期症状虽然多样但不够典型，容易被忽视或误诊。因此，对于有肝炎、肝硬化 等肝病病史的人群以及长期饮酒、接触有毒物质等高危人群来说，应定期进行肝脏体检 和筛查以便早期发现肝癌。同时，当出现上述早期症状时应及时就医检查以排除肝癌的 可能性。通过早期发现、早期诊断和早期治疗可以显著提高肝癌患者的治疗效果和生存 率。

张艳云

耒阳市人民医院