肝癌早期症状与预防：一篇医疗科普文章

肝癌早期症状与预防：一篇医疗科普文章

肝癌，作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其早期发现与及时治疗对于提高患者的生存 率和生活质量至关重要。然而，由于肝脏的解剖特性和肝癌的隐匿性，使得肝癌在早期往往 缺乏明显的特异性症状，给早期诊断带来了一定的挑战。本文将从肝癌的病理原理出发，探 讨肝癌的早期症状表现，并强调预防与早期筛查的重要性。

一、肝脏的“沉默”特性

肝脏是人体内最大的实质性器官，具有复杂的生理功能，包括解毒、代谢、合成、储存等多 种功能。然而，肝脏的特别之处在于其内部缺乏神经分布，仅在肝包膜上存在少量神经。因 此，当肝脏内部发生炎症、肿瘤等病变时，除非病变侵犯到肝包膜，否则患者往往不会感受 到明显的疼痛或不适。这一特性使得肝癌在早期阶段难以被患者察觉，从而延误了诊断和治 疗。

二、肝癌的早期症状表现

尽管肝癌早期症状不明显，但仍有一些蛛丝马迹可寻。以下是一些可能提示肝癌早期存在的 症状：

1. 腹部不适或疼痛：随着肿瘤的生长，可能会压迫肝包膜或周围脏器，引起右上腹的隐痛 或不适感。这种疼痛可能在夜间或劳累时加重，休息后可能有所缓解，但总体呈持续性。

2. 肝大：部分肝癌患者可能会出现肝脏增大的情况，表现为腹部右上方的膨胀感。但需要 注意的是，肝大并非肝癌的特异性表现，也可见于肝炎、肝硬化等其他肝脏疾病。

3. 体重下降和乏力：肝癌患者可能因肝功能受损、消化吸收能力下降以及肿瘤消耗等原因， 出现不明原因的体重下降和乏力感。这种乏力感通常无法通过休息得到缓解。

4. 黄疸：当肝癌侵犯肝内胆管或压迫肝外胆管时，可能导致胆汁排泄受阻，进而引发黄疸。 黄疸表现为皮肤、黏膜和巩膜发黄，尿液颜色加深，大便颜色变浅等症状。

5. 消化道症状：肝癌患者可能出现恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状。这些症状可能与 肝功能受损、胃肠道淤血等因素有关。

6. 出血倾向：肝癌可能影响凝血功能，导致患者出现鼻出血、牙龈出血、皮下出血等出血 倾向。严重时，还可能引发消化道出血。

7. 不规则发热：部分肝癌患者会出现不明原因的发热，体温多在 37.5℃至 39℃之间，呈不 规则热型。这可能与肿瘤组织坏死后释放致热原进入血液循环有关。

需要注意的是，上述症状并非肝癌的特异性表现，也可能见于其他肝脏疾病或全身性疾病。 因此，当出现上述症状时，应及时就医并进行全面检查以明确病因。

三、肝癌的预防与早期筛查

鉴于肝癌早期症状的隐匿性，预防与早期筛查显得尤为重要。以下是一些有效的预防措施：

1. 控制肝炎病毒感染：乙肝和丙肝是肝癌的主要病因之一。因此，应积极接种乙肝疫苗， 避免不必要的输血和使用血液制品，以降低肝炎病毒感染的风险。

2. 戒酒：长期大量饮酒是肝癌的独立危险因素。因此，应尽早戒酒或限制酒精摄入以降低 肝癌的发病风险。

3. 避免黄曲霉毒素接触：黄曲霉毒素是一种强烈的致癌物质，广泛存在于霉变的食物中。 因此，应避免食用霉变的花生、玉米等食物以减少黄曲霉毒素的摄入。

4. 定期体检：对于有肝癌高危因素的人群（如肝炎病毒感染者、长期酗酒者等），应定期 进行体检以早期发现肝癌。体检项目应包括肝脏超声、甲胎蛋白（AFP）检测等。

5. 保持良好的生活习惯：保持规律的作息时间、合理的饮食结构和适当的运动锻炼有助于 增强身体免疫力降低肝癌的发病风险。

总之，肝癌的早期发现和及时治疗对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。通过了解肝 癌的病理原理和早期症状表现以及采取积极的预防与筛查措施我们可以更好地应对这一严 重威胁人类健康的恶性肿瘤。

方鲲鹏

第二军医大学第三附属医院长海院区