肿瘤筛查：守护健康的早期防线

肿瘤筛查：守护健康的早期防线

在现代医学的广阔领域中，肿瘤作为威胁人类生命健康的重大疾病之一，其防治工作始终是 全球医疗界关注的焦点。随着科学技术的飞速进步和人们对健康意识的日益增强，肿瘤筛查 作为实现肿瘤“三早”（早期发现、早期诊断、早期治疗）的关键策略，正逐步从专业领域 走向大众视野，成为守护人们健康的重要防线。

一、肿瘤筛查的意义

肿瘤，尤其是恶性肿瘤（俗称“癌症”），其发生发展往往隐匿而迅速，一旦进入中晚期， 治疗难度和费用均大幅增加，患者生存质量及预后也大打折扣。因此，通过科学的筛查手段， 在肿瘤尚未出现明显症状前或处于可治愈阶段即被发现，对于提高患者生存率、降低死亡率 具有不可估量的价值。此外，早期干预还能有效减轻患者及其家庭的经济负担和心理压力， 促进社会整体健康水平的提升。

二、肿瘤筛查的原则与方法

1. 个体化筛查：不同肿瘤类型具有不同的发病风险因素，如遗传、年龄、性别、生活习惯 等。因此，肿瘤筛查应遵循个体化原则，根据个人的具体情况制定筛查计划。例如，长期吸 烟者应定期进行肺癌筛查，而家族中有乳腺癌病史的女性则应重视乳腺检查。

2. 多手段联合：肿瘤筛查并非单一方法的简单应用，而是多种手段的综合运用。常见的筛 查方法包括体格检查、实验室检查（如肿瘤标志物检测）、影像学检查（如 X 光、CT、MRI、 超声、内窥镜等）以及病理活检等。通过不同方法的优势互补，提高筛查的准确性和效率。

3. 定期与规律：肿瘤筛查需要定期进行，以便及时发现肿瘤的变化。同时，筛查的频率和 具体项目应根据个体风险水平进行调整，确保既不过度筛查造成资源浪费，也不因疏忽而错 过最佳干预时机。

三、常见肿瘤的筛查建议

- 肺癌：对于长期吸烟者、有职业暴露史或家族史的人群，建议每年进行一次低剂量螺旋 CT 筛查。 - 乳腺癌：女性从 40 岁开始，应每年进行乳腺临床检查和乳腺超声检查，高风险人群可提 前至 35 岁或考虑乳腺 X 线摄影（钼靶）检查。 - 结直肠癌：推荐从 50 岁开始，每年进行粪便隐血试验，每 5-10 年进行一次结肠镜检查。 对于有家族史或高风险因素的人群，筛查年龄应提前。 - 宫颈癌：建议所有适龄女性（特别是性生活开始后的女性）定期接受宫颈癌筛查，包括宫 颈细胞学检查（如 TCT）和 HPV 病毒检测。 - 前列腺癌：对于 50 岁以上男性，尤其是存在前列腺癌家族史的，可考虑进行血清前列腺 特异性抗原（PSA）检测和直肠指检。

四、推动肿瘤筛查普及的措施

- 加强健康教育：提高公众对肿瘤筛查重要性的认识，普及科学的防癌知识，鼓励人们主动 参与筛查。 - 优化筛查服务：建立便捷的筛查服务网络，如设立社区筛查点、开展移动筛查车服务等， 降低筛查门槛，提高筛查覆盖率。 - 政策支持与投入：政府应加大对肿瘤筛查工作的政策支持和资金投入，完善筛查体系，保 障筛查质量和可持续性。 - 技术创新与应用：鼓励医疗技术创新，开发更加精准、便捷的筛查技术和设备，提高筛查 的敏感性和特异性。

总之，肿瘤筛查作为肿瘤防治的重要一环，其普及与发展对于提升全民健康水平具有深远意 义。通过科学的筛查策略、个体化的筛查方案以及全社会的共同努力，我们有信心将肿瘤控 制在可防可治的范围内，为更多家庭带来健康与希望。

孙凯

徐州医科大学附属医院本部