乳腺癌的治疗：综合治疗，精准施策

乳腺癌的治疗：综合治疗，精准施策

乳腺癌，作为女性最常见的恶性肿瘤之一，其治疗是一个涉及多学科、多手段的综合过程。 随着医学科技的进步，乳腺癌的治疗手段日益丰富，治疗效果也显著提升。本文将从乳腺癌 的治疗原则、主要治疗方法及综合治疗理念等方面，为您详细介绍乳腺癌的治疗知识。

一、乳腺癌的治疗原则

乳腺癌的治疗原则是基于肿瘤的病理类型、分期、患者的年龄及身体状况等多方面因素，制 定个体化的治疗方案。早期乳腺癌以手术治疗为主，辅以化疗、放疗、内分泌治疗或靶向治 疗等综合措施，力求根治肿瘤，提高患者生存率。而对于中晚期乳腺癌，则更注重提高患者 的生活质量，延长生存期，采用姑息治疗为主的综合方法。

二、乳腺癌的主要治疗方法

1. 手术治疗

手术是乳腺癌治疗的重要手段之一。根据肿瘤的大小、位置及患者的需求，手术方式可分为 保乳手术和全乳房切除术两大类。保乳手术适用于早期乳腺癌患者，旨在切除肿瘤及周围部 分正常组织，同时保留乳房外形。全乳房切除术则适用于肿瘤较大、多灶性或多中心性乳腺 癌患者。此外，根据病情需要，还可能进行腋窝淋巴结清扫或前哨淋巴结活检等手术。

2. 化疗

化疗是通过静脉或口服途径给予抗肿瘤药物，杀灭或抑制体内肿瘤细胞的治疗方法。化疗在 乳腺癌治疗中的应用广泛，既可用于术前新辅助化疗以缩小肿瘤、提高手术成功率，也可用 于术后辅助化疗以降低复发风险。化疗方案的选择需根据患者的病理类型、分期及身体状况 等因素综合考虑。

3. 放疗

放疗是利用放射线杀灭或抑制肿瘤细胞的治疗方法。在乳腺癌治疗中，放疗常用于保乳手术 后的局部治疗，以降低复发风险。放疗技术不断发展，从传统的二维放疗到三维适形放疗、 调强放疗乃至质子治疗等，使得放疗更加精准、副作用更小。

4. 内分泌治疗

内分泌治疗是针对激素受体阳性乳腺癌患者的特殊治疗方法。通过抑制雌激素的合成或阻断 雌激素与受体的结合，抑制肿瘤细胞的生长。内分泌治疗具有疗效确切、副作用相对较小的 优点，是激素受体阳性乳腺癌患者的重要治疗手段之一。

5. 靶向治疗

靶向治疗是针对肿瘤细胞的特定分子异常进行的治疗。乳腺癌的靶向治疗主要针对 HER-2

过表达的乳腺癌患者，通过给予 HER-2 靶向药物如曲妥珠单抗等，精确打击肿瘤细胞，提高 治疗效果。随着对乳腺癌分子机制的深入研究，越来越多的靶向药物被开发出来，为乳腺癌 患者提供了更多治疗选择。

三、综合治疗理念

乳腺癌的治疗强调综合治疗理念，即根据患者的具体情况，综合运用手术、化疗、放疗、内 分泌治疗及靶向治疗等多种手段，制定个体化的治疗方案。综合治疗旨在提高治疗效果，降 低复发风险，同时尽可能减少治疗带来的副作用，提高患者的生活质量。

四、结语

乳腺癌的治疗是一个复杂而精细的过程，需要多学科团队的紧密合作和患者的积极配合。随 着医学科技的进步和综合治疗理念的普及，乳腺癌的治疗效果将得到进一步提升。对于乳腺 癌患者来说，保持积极的心态、遵循医生的治疗建议、定期进行复查和随访是战胜疾病的关 键。让我们携手努力，共同为乳腺癌患者创造更加美好的明天。

赖燕珍

河源市人民医院