化疗：癌症治疗中的双刃剑

化疗：癌症治疗中的双刃剑

化疗，全称为化学药物治疗，是一种利用化学药物杀灭癌细胞的治疗方法。作为癌症治疗的 三大支柱之一（手术、放疗、化疗），化疗在癌症的综合治疗中扮演着举足轻重的角色。本 文将详细介绍化疗的原理、应用、副作用及注意事项，帮助读者更全面地了解这一治疗手段。

化疗的原理

化疗药物主要通过干扰癌细胞的 DNA、RNA 和蛋白质的合成，或影响癌细胞的有丝分裂过 程，从而抑制癌细胞的增殖、浸润、转移和扩散，最终达到杀灭癌细胞的目的。这些化学药 物能够特异性地作用于快速增殖的癌细胞，因为它们通常比正常细胞更需要 DNA 和蛋白质 的合成来维持其快速生长。然而，化疗药物在杀伤癌细胞的同时，也不可避免地对正常细胞 造成一定的损伤，尤其是那些增殖较快的细胞，如骨髓细胞、胃肠道黏膜细胞等，因此会产 生一系列副作用。

化疗的应用

化疗的应用范围广泛，几乎涵盖了所有类型的癌症。根据治疗目的和疾病分期，化疗可分为 根治性化疗、姑息性化疗、新辅助化疗和辅助化疗等。

- 根治性化疗：主要针对某些对化疗高度敏感的恶性肿瘤，如绒毛膜细胞癌、淋巴瘤、精原 细胞瘤等，通过足够剂量的化疗药物有可能达到根治的效果。 - 姑息性化疗：主要用于晚期癌症患者，目的是控制病情进展，缓解症状，提高生活质量， 延长生存期。 - 新辅助化疗：在手术前进行，旨在缩小肿瘤体积，提高手术切除率，减少术后复发风险。 - 辅助化疗：手术后进行，目的是清除体内可能残留的癌细胞，降低复发率和提高治愈率。

此外，化疗还可以与放疗、靶向治疗、免疫治疗等手段联合使用，形成综合治疗方案，以提 高治疗效果。

化疗的副作用

化疗虽然有效，但其副作用也不容忽视。常见的副作用包括：

1. 消化道反应：恶心、呕吐、食欲下降是最常见的副作用，严重时需暂停化疗并给予对症 治疗。 2. 骨髓抑制：表现为白细胞、血小板下降，患者易疲劳、易感染。需定期监测血常规，必 要时使用升白细胞药物。 3. 脱发：部分化疗药物会导致脱发，但通常是可逆的，化疗结束后头发可再生。 4. 心脏毒性：某些化疗药物可能对心脏造成损害，需密切监测心功能。 5. 口腔炎：某些药物可引起口腔黏膜干燥、溃疡，需保持口腔清洁，必要时给予口腔护理。

化疗期间的注意事项

1. 心理调适：化疗期间，患者常因担心治疗效果和副作用而产生焦虑、恐惧等情绪。医护 人员应充分了解患者心理动态，给予心理疏导和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。 2. 饮食调整：化疗期间应保持饮食清淡易消化，富含高蛋白、高维生素的食物，如瘦肉、 蛋、奶、鱼及新鲜水果蔬菜等。避免高油高脂、辛辣刺激的食物。 3. 充足休息：保证充足的睡眠和适当的运动，有助于减轻化疗副作用，提高身体抵抗力。 4. 预防感染：化疗期间患者免疫力降低，应避免去人群密集场所，注意个人卫生，佩戴口 罩，预防感冒等感染性疾病。 5. 定期复查：化疗期间需定期复查血常规、肝肾功能等，以监测化疗副作用并及时调整治 疗方案。

结语

化疗作为癌症治疗的重要手段之一，其疗效和副作用并存。对于患者而言，了解化疗的原理、 应用、副作用及注意事项至关重要。只有在充分了解的基础上，才能做出更加明智的治疗选 择，并在治疗过程中积极配合医护人员，共同应对化疗带来的挑战。同时，随着医学技术的 不断进步，越来越多的新型化疗药物和治疗方案不断涌现，为患者提供了更多的治疗选择和 希望。让我们携手共抗病魔，迎接更加美好的明天。

杨瑞

巴中市中心医院