肝介入治疗:微创技术下的精准治疗
在医学的快速发展中,肝介入治疗作为一种微创而高效的治疗手段,逐渐成为治疗肝脏疾病 的重要方法。它利用先进的影像设备引导,通过置入体内的导管、导丝等微创器械,对肝脏 疾病进行精准治疗。本文将详细介绍肝介入治疗的基本概念、治疗方向、优势以及注意事项, 帮助读者更好地了解这一医疗技术。
一、肝介入治疗的基本概念
肝介入治疗,全称为经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE),是一种在影像设备(如 CT、DSA)引 导下,通过股动脉穿刺,将导管、导丝送入肝动脉,进而对肝脏疾病进行诊断和治疗的技术。 该技术主要针对肝脏的恶性肿瘤,如肝癌、肝转移瘤等,以及部分良性病变如肝血管瘤、肝 脓肿等。肝介入治疗不仅具有创伤小、恢复快的特点,还能实现精准定位、高效治疗。
二、肝介入治疗的治疗方向
1. 恶性肿瘤的治疗
肝癌作为我国最常见的恶性肿瘤之一,其早期症状不明显,多数患者确诊时已为中晚期,失 去了外科手术切除的机会。此时,肝介入治疗成为控制病情、延长患者生存期的重要手段。 通过肝动脉灌注化疗药物并栓塞肿瘤血管,药物能直接作用于肿瘤局部,提高治疗效果,同 时减少对其他正常组织的损伤。此外,射频消融、微波消融、离子植入等方法也可用于肝癌 的治疗,通过物理或化学手段破坏肿瘤细胞,达到治疗目的。
2. 良性病变的治疗
对于部分良性肝脏病变,如肝血管瘤、肝脓肿等,肝介入治疗同样具有显著疗效。例如,通 过经肝动脉栓塞术,可以堵塞血管瘤的供血血管,使血管瘤逐渐萎缩;对于肝脓肿,则可通 过穿刺引流、局部注射抗生素等方式进行治疗。
三、肝介入治疗的优势
1. 微创性
肝介入治疗通过血管穿刺、插管即可完成诊断和治疗,避免了传统手术的大创伤,减轻了患 者的痛苦和恢复时间。
2. 定位准确
在影像设备的引导下,医生可以精准定位病变部位,实现超选择性插管,使治疗更加精确有 效。
3. 疗效显著
通过直接作用于病变部位,肝介入治疗能够显著提高治疗效果,减少药物或治疗手段的副作 用。
4. 可重复性强
对于一次性治疗不彻底或病灶复发的情况,肝介入治疗可以通过相同的途径多次进行,以加 强疗效。
四、肝介入治疗的注意事项
1. 患者准备
患者在接受肝介入治疗前,需要进行全面的身体检查,评估肝肾功能、心肺功能等,确保患 者能够耐受治疗。同时,患者需保持良好的心态,积极配合医生的治疗。
2. 治疗过程
治疗过程中,医生需严格遵循操作规范,确保导管、导丝等器械的准确放置和药物的精准注 射。同时,需密切监测患者的生命体征和病情变化,及时处理可能出现的并发症。
3. 术后护理
术后患者需平卧 24 小时,饮食、大小便均需在床上进行。注意观察穿刺点有无出血、血肿 等情况,如有异常应及时通知医生处理。此外,还需注意肝肾功能的监测和保护,以及对症 支持治疗。
4. 费用与医保
肝介入治疗的费用相对较高,但大部分费用在医保范围内,可报销一定比例。具体费用因地 区、医院及患者具体情况而异,需咨询当地医保部门或医院财务部门。
五、结语
肝介入治疗作为一种微创而高效的治疗手段,在肝脏疾病的治疗中发挥着越来越重要的作用。 通过精准定位、高效治疗,它不仅能够减轻患者的痛苦和恢复时间,还能提高治疗效果和生 活质量。随着医学技术的不断进步和完善,相信肝介入治疗将在未来为更多患者带来福音。 同时,我们也呼吁广大患者和家属积极了解和学习相关知识,与医生共同制定科学合理的治 疗方案,共同抗击疾病。
杨瑞
巴中市中心医院