肺癌常识普及：了解疾病，守护健康

肺癌常识普及：了解疾病，守护健康

肺癌，全称为原发性支气管肺癌，是一种起源于支气管黏膜或肺泡上皮的恶性肿瘤，对人类 的生命健康构成了严重威胁。本文将从肺癌的发病原因、高危人群、常见症状、诊断方法及 治疗策略等方面，为公众普及肺癌的常识知识。

一、肺癌的发病原因

肺癌的发生是多因素综合作用的结果，主要包括以下几个方面：

1. 吸烟：吸烟是肺癌最主要的危险因素，约 80%-85%的肺癌患者有吸烟史。香烟中的尼古 丁、焦油等有害物质可损伤支气管黏膜上皮细胞，诱发细胞癌变。

2. 环境因素：长期暴露在空气污染环境中，如工业废气、汽车尾气、室内燃煤产生的烟雾 等，都含有致癌物质，如苯并芘、多环芳烃等，可增加患肺癌的风险。

3. 职业暴露：某些职业环境中存在石棉、氡、铬、镍等致癌物质，长期接触这些物质的人 群肺癌发病率较高。

4. 遗传因素：有肺癌家族史的人群，其发病风险显著高于无家族史者。遗传因素可能通过 影响个体对致癌物质的敏感性或修复 DNA 损伤的能力，从而增加患癌风险。

5. 慢性疾病：患有慢性肺部炎症、慢性阻塞性肺疾病及肺纤维化等疾病的患者，其肺癌发 病风险也较高。这些疾病可能通过持续的炎症反应或肺组织损伤修复过程，促进细胞癌变。

二、肺癌的高危人群

根据多项研究，肺癌的高危人群主要包括：

- 年龄在 50-74 岁之间，有长期吸烟史（≥30 包年）或戒烟不足 15 年者。 - 患有慢性阻塞性肺疾病者。 - 有职业暴露史，如长期接触石棉、氡等致癌物质。 - 被动吸烟者，尤其是与吸烟者共同生活或工作超过 20 年的家人或同事。 - 有肺癌家族史者。

三、肺癌的常见症状

肺癌早期症状往往不典型，容易被忽视。随着病情发展，可能出现以下症状：

1. 咳嗽：刺激性呛咳，无痰或少量白色黏液痰，随病情进展可能出现高亢的金属音咳嗽。 2. 咯血：痰中带血或少量咯血，严重时可能大量咯血。 3. 胸痛：肿瘤累及胸膜或胸壁时，可出现不规则胸痛或钝痛。 4. 呼吸困难：肿瘤阻塞支气管导致气急、喘鸣，严重时出现呼吸困难。 5. 发热：肿瘤组织坏死引起的癌性发热，抗生素治疗无效。

此外，肺癌晚期患者还可能出现消瘦、恶病质、声音嘶哑、吞咽困难、上腔静脉综合征等症 状。

四、肺癌的诊断方法

肺癌的确诊依赖于多种检查手段的综合应用，包括：

1. 胸部 CT 扫描：是发现肺内结节、肿块病变的主要手段，对肺癌的初步诊断具有重要意义。 2. 病理学检测：包括肿块穿刺活检、支气管镜活检等，通过获取肿瘤组织进行病理检查， 是确诊肺癌的金标准。 3. 血液检查：检测血清肿瘤标志物，如癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE） 等，虽不能确诊，但可作为辅助诊断指标。 4. 其他检查：如 PET-CT、核磁共振等，有助于评估肿瘤分期、转移情况，为制定治疗方案 提供依据。

五、肺癌的治疗策略

肺癌的治疗应根据患者的具体情况制定个体化方案，主要包括：

1. 手术治疗：适用于早期或早中期肺癌患者，通过手术切除肿瘤，达到根治目的。 2. 放化疗：对于局部晚期或术后有淋巴结转移的患者，放化疗可控制病情，延长生存期。 3. 靶向治疗：针对具有特定基因突变的非小细胞肺癌患者，通过精准打击癌细胞特定靶点， 实现高效治疗。 4. 免疫治疗：利用患者自身免疫系统攻击癌细胞，适用于多种类型肺癌患者，尤其是晚期 患者。 5. 中医药治疗：贯穿肺癌治疗全过程，可减轻放化疗毒副反应，提高患者免疫力，促进康 复。

综上所述，肺癌是一种复杂而严重的疾病，其发病与多种因素有关。了解肺癌的常识知识， 有助于公众提高健康意识，做到早预防、早发现、早治疗。对于高危人群，定期进行肺癌筛 查尤为重要。同时，面对肺癌，患者应保持积极乐观的心态，积极配合医生治疗，争取最佳 预后。

曹臣锋

湘雅博爱康复医院福源院区