化疗常见不良反应及应对措施：一场细致入微的关怀之旅

化疗常见不良反应及应对措施：一场细致入微的关怀之旅

化疗，作为癌症治疗的重要手段之一，通过化学药物杀灭或抑制肿瘤细胞，为众多患者带来 了生的希望。然而，化疗药物在攻击癌细胞的同时，也不可避免地会对正常细胞造成损伤， 引发一系列不良反应。了解这些不良反应及其应对措施，对于提高患者的生活质量、促进康 复至关重要。本文将详细探讨化疗的常见不良反应及相应的处理策略。

一、化疗常见不良反应

1. 消化系统反应

- 恶心与呕吐：这是化疗最常见的不良反应之一，严重影响患者的进食和营养吸收。 - 腹泻与便秘：化疗药物可能破坏肠道黏膜，导致腹泻或便秘。 - 口腔溃疡：口腔黏膜受损，出现疼痛、进食困难等症状。

2. 血液系统反应

- 骨髓抑制：表现为白细胞、红细胞和血小板减少，增加感染、贫血和出血的风险。

3. 皮肤与毛发反应

- 脱发：化疗药物可能导致毛囊受损，引起头发、眉毛、睫毛等脱落。 - 皮肤反应：如皮疹、瘙痒、色素沉着等，影响患者外观和心理状态。

4. 全身性反应

- 疲劳与乏力：化疗期间，患者常感到极度疲倦，难以维持正常活动。 - 神经系统反应：如末梢神经炎，表现为手足麻木、感觉异常等。

5. 其他反应

- 心脏毒性：部分化疗药物可能损害心脏功能，引发心律失常、心力衰竭等。 - 肝肾损伤：长期或大量使用化疗药物可能导致肝肾功能受损。

二、应对措施

1. 消化系统反应

- 恶心与呕吐：提前应用止吐药物，如 5-HT3 受体拮抗剂、NK-1 受体拮抗剂等。同时，

保持饮食清淡，避免油腻、辛辣食物，多喝水，以减轻症状。

- 腹泻与便秘：腹泻时应保持饮食清淡，避免刺激性食物，必要时口服止泻药或补充电

解质饮料。便秘时可增加膳食纤维摄入，使用缓泻剂，保持适量运动。

- 口腔溃疡：保持口腔清洁，使用生理盐水漱口，局部涂抹药物促进愈合。疼痛严重时

可应用止痛药。

2. 血液系统反应

- 骨髓抑制：根据骨髓抑制程度给予升白药、升血小板药或输血治疗。同时，注意预防

感染，保持个人卫生，减少外出。

3. 皮肤与毛发反应

- 脱发：目前没有特效药物预防脱发，但可以使用冰帽等物理方法减轻脱发程度。化疗

结束后，头发通常会重新生长。

- 皮肤反应：保持皮肤清洁干燥，避免阳光直射，穿着宽松柔软的衣物。症状严重时可

在医生指导下使用外用药物。

4. 全身性反应

- 疲劳与乏力：合理安排休息与活动时间，保证充足睡眠。适当进行轻度运动，如散步、

太极等，以增强体质。

- 神经系统反应：使用营养神经药物，如维生素 B 族等。保持手脚温暖，避免接触过冷

或过热物品。

5. 其他反应

- 心脏毒性：定期监测心脏功能，必要时使用保护心脏的药物。 - 肝肾损伤：定期检查肝肾功能，给予保肝、保肾治疗。注意调整化疗药物剂量和方案，

避免进一步损伤。

三、心理支持与关怀

化疗期间，患者不仅承受着身体上的痛苦，还面临着巨大的心理压力。家属和医护人员应给 予充分的心理支持和关怀，帮助患者树立战胜疾病的信心。鼓励患者参与社交活动，保持积 极乐观的心态，有助于减轻化疗的不良反应和提高生活质量。

四、结语

化疗作为癌症治疗的重要手段，其不良反应虽不可避免，但通过科学合理的应对措施和细致 入微的关怀，可以最大限度地减轻患者的痛苦，提高治疗效果和生活质量。患者及家属应充 分了解化疗的相关知识，与医生密切配合，共同应对治疗过程中的挑战。同时，保持积极乐 观的心态，相信科学的力量，共同迎接康复的曙光。

徐春梅

西南医科大学附属医院忠山院区